我最严重的颈椎畸形病例IMAST-2021(Day 2)

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Now, one method of avoiding proximal failure when going up to C2 is obtain multiple fixation points in the C2 vertebra. This is a patient with ankylosing spondylitis, 80 years old. I inherited him from an outside surgeon. He fell and had a fracture-dislocation and underwent 2 operations at an outside hospital, but he was transferred to me with worsening weakness, proximal screw pullout, you can see C4 and C5 which is floating in the breeze and worsening fracture displacement. And we took him to surgery for a revision posterior fusion, and despite our best efforts, this is the best alignment that we could get under close reduction. It had been several weeks since the injury and maybe things are already sticky, certainly exacerbated by the fact that it had blocked facets. And in addition, we found that his bone was very soft. And the bottom line is I didn’t want to fuse him in this position even if it wasn’t far off from it’s baseline alignment because if somebody has a very highly positive sagittal balance like this, you can see how the weight bearing axis of the head exerts a kyphogenic moment on the cervical spine.

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Introduction to JNU-SSG

        JNU-SSG (JiNan University Spine Study Group) 暨大脊柱临床诊疗及研究团队是在李志忠教授的关怀下成立的由暨南大学附属第一医院脊柱外科主要专家组成的临床及科研团队，主要致力于脊柱畸形尤其是青少年特发性脊柱侧弯（AIS) 的普查、形体治疗、支具治疗、手术治疗以及科研工作，以实现脊柱侧弯的早诊、早治，减少由于畸形加重带来的高致残、致死率以及由此带来的沉重家庭、社会负担。

脊柱侧弯手术治疗团队

         李志忠，男，主任医师，骨科主任，博士，博士生导师，暨南大学附属第一医院副院长，暨南大学附属河源人民医院院长，骨科学科带头人。1982年大学毕业从事骨外科临床工作，1991年暨南大学骨外科硕士毕业，97年晋升为副教授、副主任医师，06年担任骨科主任医师。在脊柱外科有较高的造诣，擅长颈椎病、腰椎疾病、脊柱骨折、脊髓损伤的诊治，显微镜或椎间盘镜微创治疗椎间盘突出症，脊柱侧弯矫治、脊柱结核、肿瘤的治疗；微创椎体成形治疗骨质疏松压缩性骨折和椎体转移瘤；颈椎和腰椎前、后路减压与固定手术；各种骨关节疾病的治疗：髋、膝、肩、肘人工关节置换术和翻修手术，关节镜下微创半月板成型术等；断指、断肢再植，周围神经、血管损伤的修复重建；各种组织瓣、游离组织瓣移植；在上述方面居于国内先进水平。曾多次出国参加国际骨科新技术学术研讨会, 与韩国广惠脊柱中心、日本弘前纪念医院等机构建立良好的学术交流平台。目前担任多家杂志编委，承担省市级科研项目3项，主持国家级继续再教育项目1项，发表论文30余篇，参编《显微外科学》。培养硕士研究生12名。
        学术任职：

        广东省医学会创伤外科学分会副主任委员；

        广东省医学会显微外科学分会委员；

        广东省医学会手外科学分会委员；

        中华康复医学会广东省脊柱脊髓损伤学分会副主任委员；

        中华康复医学会脊柱脊髓损伤中南六省专业委员会常委；

        《中华显微外科杂志》编委；

        《中华创伤骨科杂志》特约编委；

        《广东医学》审稿专家；

        《中华医护杂志》常务编委。

        焦根龙，男，主任医师，医学博士，博士学历，脊柱外科副主任。1996年毕业后至今一直在临床一线工作20余年，有丰富的实战经验。曾先后在上海长海医院、北京301医院微创外科和脊柱外科学习。擅长对脊柱疾病诊治，如：腰椎间盘突出症、颈椎病、颈肩综合症、脊柱畸形、颈腰椎不稳和退变等；有熟练的椎间盘镜、孔镜、显微等微创外科技术，对创伤和慢性骨科疾病有独到的认识和熟练的治疗技巧。目前担任：中国研究型医院脊柱外科委员，广东省医学会脊柱外科学分会、创伤骨科学分会、显微外科学分会青年委员，脊柱畸形学组成员；广东省康复医学会脊柱脊髓损伤学组青年委员。周二和周六上午在门诊2楼开诊。

        李学仕，副主任医师，医学博士、博士后。2008年硕士毕业至今一直从事临床诊疗和科研工作10余年，有丰富的临床理论和实践经验。博士师从我国著名上颈椎外科专家尹庆水教授，博士后合作导师为我国著名脊柱矫形专家杨军林教授，系统接受了脊柱外科临床和科研培训。博士在读期间曾赴美国拉斯维加斯大学医疗中心接受微创神经脊柱外科培训，师从美国著名微创神经脊柱外科专家William D. Smith教授，重点学习了微创侧路腰椎融合技术（XLIF, eXtreme Lateral Interbody Fusion）。专业擅长：脊柱外科常见病、多发病的诊治。尤其擅长青少年特发性脊柱侧凸、重度僵硬脊柱畸形和寰枢椎疾患的手术治疗，熟练掌握针对以上手术的数字骨科和3D打印技术的临床应用。可采用显微镜辅助下颈椎前后路减压融合术和经微创通道腰椎侧路融合术（XLIF）等微创手术方式治疗颈腰椎退变性疾病。以第一作者或共同第一作者发表与临床实践密切相关的医学论文15篇，其中包括在脊柱外科世界顶级杂志Spine.，The Spine J.，Eur Spine J.，Neurosurgery.和World Neurosurgery. 等发表的SCI文章共7篇。主持全国博士后基金1项，参编脊柱外科专著3部，获中国人民解放军总后勤部颁发的全军科技进步二等奖1项、广东省医学科技二等奖1项。周二下午和周六全天在门诊二楼开诊。

脊柱侧弯普查、形体治疗及支具治疗团队

       院本部（广州市天河区黄埔大道西613号）

       欧阳辉，女，暨南大学附属第一医院康复科技师长，主任技师，硕士生导师。社会兼职：中华医学会物理医学与康复学分会康复治疗学组委员，广东省康复医学会呼吸康复分会常务委员，广东省康复医学发展研究会广东名康复治疗师联盟常委，广州物理治疗学会副会长，广州市残疾预防与干预专家库专家。专业特长：从事康复治疗工作31年，熟练掌握各项物理治疗技术。发表中华物理医学与康复等B类论文10余篇，主持及参与课题10余项，参编国家卫计委“十三五”规划教材2本。承担广州市6所高校的康复治疗专业教学。

       戴有勇，男，暨南大学附属第一医院康复医学科物理治疗师，广州物理治疗学会会员，毕业于广州医科大学康复治疗学系，系统接受了康复医学临床和科研培训；毕业后主要从事骨科康复工作，有丰富的康复理论和实践经验；熟练掌握并运用德国施罗斯疗法结合龙氏治脊疗法治疗脊柱侧弯，拥有丰富的青少年脊柱侧弯的筛、诊、治经验（包括侧弯筛查、形体治疗和支具治疗）；擅长各类脊柱创伤术后的规范化康复治疗，擅长运用“龙氏正骨手法”、牵伸疗法、关节松动术、SET悬吊技术、神经松动术等手法诊治腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎等疾病；担任广州体育学院等多家高校专业讲师；曾参与国家级大学生创新训练计划项目，主持和参与课题3项，发表期刊文章2篇。

        张宏德，男，暨南大学附属第一医院康复医学科物理治疗师，毕业于广东药科大学康复治疗学专业，个人擅长：青少年脊柱侧弯的形体治疗，有过多例青少年脊柱侧弯的形体治疗经验，均取得显著改善，在青少年脊柱侧弯方面有丰富的评估及治疗经验。其他脊柱系统疾病的运动治疗、脑卒中后遗症功能恢复训练、心肺功能训练、颈腰背肌肉疼痛手法治疗。

       东圃院区（广州市天河区中山大道中245号）

       李丹，副主任医师，暨南大学附属第一医院东圃院区骨伤康复科主任。学术任职：现任广东省医学会社区康复学会委员，广东省康复医学会手功能分会委员，广东省老年保健协会委员。《中国康复》杂志审稿专家。专业特长：擅长康复科常见病诊疗，尤其在青少年脊柱侧弯、颈椎病、腰腿痛、脊髓损伤、颅脑神经损伤、神经肌肉损伤、骨关节疾病、产后创伤等方面有较丰富的治疗经验。出诊时间：暨南大学附属第一医院东圃院区（周二上午）。

        科室地址：广州市天河区黄埔大道西613号暨南大学附属第一医院4号楼7楼骨科东区

         联系方式：020－38688619