长期口服避孕药致肺栓塞!避孕药到底还能不能吃?
发布于 2021-09-24 18:16
备孕e家看到一则新闻：杭州一个25岁的女孩因为月经不调，在朋友的建议下自行购买了避孕药服用。最近一段时间出现不适，检查发现竟然是肺栓塞，医生表示可能是长期服用避孕药引起的。
备孕e家 ， 避孕药真的会导致血栓吗？长期使用避孕药到底安不安全？今天备孕e家好好聊一聊。
你吃的避孕药是什么避孕药？
避孕药是通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制来达到避孕的目的。
目前女性最常服用的避孕药包括紧急避孕药和短效避孕药。
顾名思义就是紧急的时候服用的。
主要成分是孕激素，一般在无防护同房或其他避孕方法失误后（如避孕套破裂） 72小时内服用，有效率约为85%。
但由于紧急避孕药含有较大量的孕激素，容易导致较大的不良反应，不建议女性长期服用。
新闻中的女孩不知道是不是服用了这类避孕药，且她的身高1.65米，体重80公斤，BMI为29.38kg/m²，属于肥胖人群，而肥胖也是血栓形成的高危因素之一。
所以判断女孩的肺栓塞单纯是由长期服用避孕药引起的，似乎有点武断，静待后续报道。
主要成分是雌孕激素，一般在月经周期的第一天开始服用，每天一片，连续服用21天，停药7天后继续服用，有效率达99%。
由于短效避孕药的激素含量较少，不良反应较少，可长期服用。
短效避孕药真的可以调理月经吗？
除了避孕的作用，在临床上，短效避孕药还常常被拿来治疗各种妇科疾病，包括：
如果是内分泌功能失调引起的月经不调，可以服用短效避孕药，人为地建立一个比较规律的月经周期。
短效避孕药中的雌孕激素可以引起子宫内膜萎缩性蜕膜化和减少前列腺素生成，控制出血量、减轻疼痛。
短效避孕药主要针对的是合并有月经紊乱、月经量过多的原发性痛经，以及由子宫腺肌症和子宫内膜异位症引起的痛经。
PCOS患者因为体内雄激素过高，影响了卵巢的正常排卵，而短效避孕药中的孕激素可以抑制雄激素的产生，调节月经周期；而雌激素则可使游离睾酮减少，有效抑制毛发生长和治疗痤疮。
长期吃避孕药对身体伤害大吗？
经常有女性担心：长期吃激素会长胖吧！其实现在市面上的短效避孕药已经很大的改进，可有效控制雌激素引起的水钠潴留，消除水肿引起的增重问题。
目前比较常见的不良反应包括恶心头晕、乳房胀痛以及不规则的点滴出血，一般会在服药的前3个月出现，但随着服药时间延长，机体逐渐适应，这种情况就会自然消失。
还有一些女性担心长期服用短效避孕药会影响后续的怀孕。其实恰恰相反，短效避孕药可以改善卵巢功能和卵子质量，一般停药后的一个月经周期就可以正常备孕。
此外，目前研究已经明确短效避孕药能降低子宫内膜癌和卵巢癌的患病风险。
每个女性都可以吃避孕药吗？
需要提醒各位姐妹的一点：短效避孕药并不适合每一个女性！
如果有以下几种情况的女性，是明确禁忌服用短效避孕药的：
▪ 有静脉或动脉血栓形成 / 血栓栓塞或脑血管意外、病史、及家族史；
▪ 年龄超35岁，且每天吸烟≥15支；
▪ 有严重累及血管的糖尿病；
▪ 任何年龄的先兆偏头痛；
▪ 有风湿性疾病，系统性红斑狼疮；
▪ 有严重肝肾疾病，妇科癌症（如乳腺癌）等。
这里必须提到短效避孕药的另一个副作用——深静脉血栓。虽然血栓的发生率比较低，但仍须引起重视，因为下肢静脉血栓一旦脱落形成了肺栓塞，就有可能危及生命安全，就像上面视频的女性一样。
因此，无论是想要避孕还是想要治疗其他疾病，尽管短效避孕药不是处方药，但考虑到安全性，建议在专业医生的指导下服用与监测。
如果漏服该怎么办？会怀孕吗？
短效避孕药最麻烦的地方就在于因为代谢快，需要每天服用才能维持药效。那如果漏服了该怎么办？会怀孕吗？
不用担心。如果是漏服1片且在12小时内，马上补服就可以，不会影响效果；但如果超过12小时，则避孕的效果会明显降低，除了及时补服之后，同房时还需要加用其他措施，例如使用避孕套。
如果是使用避孕药治疗其他疾病的女性，则最好咨询专业医生意见。
为了不错过服药时间，备孕e家建议各位女性可以设好闹钟，每天固定时间服药。
好了，今天就说到这里，祝安好~
编辑：一只鹅鹅鹅｜审核：子力
图片来源：网络，侵删/备孕e家
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