【医问到底】输卵管积水的处理办法

     对于输卵管积水的处理方法，目前来讲最有效最直接就是通过腹腔镜这种微创的手术方式。针对输卵管积水，腹腔镜有三种最常见的处理方式，分别是：输卵管整形术、输卵管抽芯切除、输卵管远端造口近端结扎。

     输卵管整形术：对于病变较轻、年龄较小、不合并其他不孕因素以及不孕年限较短的患者可以选择进行输卵管整形手术。输卵管整形手术主要是把输卵管积水打开，然后进行伞端成型，这样可以为患者保留时间选择自然怀孕。但是输卵管整形手术不能持续手术效果，所以一般术后一年之内是怀孕的好时机，一年后输卵管整形手术效果会有所下降。

     输卵管抽芯切除：由于输卵管抽芯切除可以最大程度上对卵巢及输卵管周围的血运进行保护，输卵管抽芯切除也是本中心最常用的输卵管积水切除方式。

     输卵管远端造口近端结扎：输卵管远端造口近端结扎是一种非根治性的手术方式，其原理是断开输卵管与子宫之间的链接，远端造口把输卵管内的积水放掉。积水不存在输卵管内就不会对怀孕以及移植胚胎造成输卵管逆流以及其他不利影响。

     上述对于输卵管积水处理方式的选择应该根据患者的个人情况进行个体化考量，包括对于患者的年龄、造成不孕的因素、男方因素以及输卵管盆腔情况等等进行综合判断。