【孕校素材】孕期的隐形杀手!教你缓解孕期妊娠高血压带来的危害

 田老师指导 

什么是妊娠期高血压？为什么会患妊娠高血压？导致妊娠高血压的因素有哪些？患了妊娠期糖尿病的准妈妈怎样保证母子平安？此素材对孕期妊娠期高血压常见误区做了解读，可做为GDM一日门诊、营养训练营、新手父母训练营、孕期营养必修课程，可设计成系列课程，有理论、有实操，带领妈妈们体验，做为收费课程，做为孕妇学校扩展课程体系，给每位孕妈妈孕育路上提供明明白白的指导！！

妊娠期高血压是指孕妈在妊娠期并发的高血压疾病，严重的影响着孕妈跟宝宝的健康，所以危害较大，需要引起注意，规律合理管理，绝对不能放任不管。

妊娠高血压

妊娠高血压综合征简称妊高症。通常发生在妊娠24周后，妊娠晚期最常见。

好发于年轻初产妇、体型肥胖者、双胎，以及有妊娠高血压综合征的家族史者，发病率10%。

主要表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。迄今为止，妊娠高血压综合征仍然是孕产妇和围产儿死亡的重要原因。

据统计，妊娠高血压综合征围产儿的死亡率13%-30%，因此，积极防治妊娠高血压综合征是保证母婴平安的必要措施，膳食防治妊娠高血压综合征是重要的治疗手段之一。

导致妊娠高血压的因素

1、肥胖

孕前肥胖，妊娠期体重增加是妊娠高血压的潜在危险因素。

超重或肥胖，或缺乏运动，是导致高血压的主要因素。

第一次怀孕的妇女更容易患高血压。幸运的是，在随后的妊娠中发生这种情况的几率会比较低。

携带多发性高血压的女性更容易患高血压，因为她们的身体承受着额外的压力。

母亲年龄也是一个因素，40岁以上的孕妇更容易患病。

不要要注意的是，孕前血压高的妇女在怀孕期间发生并发症的风险高于正常血压的妇女。

2、久坐的生活方式

不健康的生活方式可能会导致妊娠高血压。

适度运动的孕妇较为健康，而久坐不动的孕妇患妊娠高血压的风险较高。

3、怀孕前高血压

怀孕前患有高血压的妇女在怀孕期间会继续患有这种疾病，咨询医生在孕期该如何控制血压。

4、其他原因

妊娠高血压的其他原因包括抽烟，饮酒和高水平的压力等。

妊娠高血压的类型

慢性高血压：有的妇女在怀孕前就有高血压或高血压。这可能被称为慢性高血压，通常用降压药物治疗。医生认为孕期前20周发生的高血压是慢性高血压。

妊娠高血压：妊娠二十周后发生妊娠高血压。它通常在分娩后得到解决，最常见的并发症是引产。在30周前确诊时，先兆子痫的发病率较高。

慢性高血压合并先兆子痫：在怀孕期间也会出现尿蛋白或其他并发症。

【妊高症的症状】

1、水肿

当血压升高时，血液就不易输送到离心脏远的地方，其中脚丫是离心脏最远的地方。

由于血压的不足，导致脚丫子这个地方的细胞不是缺血就是缺氧，时间久了，细胞代谢的垃圾和水分无法被及时运走，导致细胞鼓鼓胀胀，最终就水肿了。

水肿是从脚踝开始，随着高血压越来越严重，水肿范围逐渐增大，甚至导致全身浮肿。

2、蛋白尿

妊高症持续时间过长，会对肾小管附近的毛细血管造成伤害，从而肾功能收到损害，当肾功能收到损害时，肾只能眼睁睁的看着蛋白质这样的“优秀人才”流失，蛋白质被当成垃圾，随着尿液排出体外，这种含有蛋白质的尿液就被称为蛋白尿。

蛋白尿是鉴定妊高症严重程度的一个重要的指标，它能判断妊高症是否已经造成肾损伤以及损伤程度

3、恶心、呕吐

随着血压升高，颅内压升高，大脑中的呕吐中枢神经感受到压力后，一声令下，人体便开始呕吐

4、肚子疼

血压升高后，肝脏也不能幸免于难，由于缺血导致肝脏受损，肝脏表面的肝包膜感受到刺激，疼痛就开始了

5、抽搐，昏迷不醒

由于原因过于复杂，现如今无法说清到底是身体内部发生了什么事情，当出现这种情况尽快就医，搞不好会“呜呼”的

孕期血压如何监控

怀孕期间血压正常值通常为120/80mmHg左右。

有很多方法可以监控怀孕期间的血压。

尝试以下建议：

从药房或在线医疗用品商店购买血压监测器。

这些设备大多可以在家自行监测。

为了确保监护仪准确无误，把它带到医生那，并将监视器上的读数与医生的读数进行比较。

为了最精确的读数，每天在同一时间测血压。

测量时，要双腿交叉而坐，保持呼吸平和。每次使用相同的手臂进行测试。如果你重复四小时的高血压读数，或者出现高血压症状，请立即就医。

妊娠高血压对各系统及胎儿的危害：

1、脑

妊娠期高血压状态下，脑血管的通透性增加，可导致脑血肿等状态，脑血管痉挛，可导致脑出血、梗死、栓塞等，同时在高血流灌注的状态下，孕妈也容易出现头痛等不适症状。

2、肾

妊娠期高血压可引起肾小球漏出血浆蛋白，具体表现在孕妈身上就是出现尿蛋白，妊娠高血压还不同程度的损伤肾脏功能，造成不可逆转的改变。

3、肝

对于肝脏功能，妊娠高血压也有影响，以肝脏门静脉损害多见，甚至出现血肿或肝脏破裂，严重危及母儿健康。

4、心血管

由于妊娠期高血压的特征性生理变化就是全身小血管痉挛，所以血压升高且在原来妊娠的情况下，更加加重了心脏的负荷，损伤心血管功能，严重时还可能导致心衰，肺水肿等并发症。

5、代谢

妊娠状态由于激素水平的改变，促进了水钠储溜，尤其是妊娠晚期，孕妈表现水肿的症状更加明显，而高血压状态又进一步的导致体内水电解质酸碱平衡的代谢紊乱。

6、胎盘血流

子宫跟胎盘之间的小血管在妊娠期高血压状态下也表现出痉挛，引起特有的重铸不足，胎盘血流循环是孕妈跟宝宝进行物质交换的重要通道，如果血流灌注量下降，就会影响孕妈对宝宝营养发育所要求物质的供给，引起胎儿的生长发育受限，甚至缺氧窘迫，而胎盘的功能也会下降，胎盘血管不稳定破裂或者出现胎盘早剥，这些情况都非常危险，随时可能危及母儿的生命。

所以妊娠期高血压虽然不少见，但也不能掉以轻心，一旦确诊，应密切观测，及时合理干预，避免不良妊娠结果的发生。

教你预防高血压

常见的高血压的成因，如肥胖和家族高血压病史，可以通过节食和锻炼来控制体重。当然，在怀孕期间，孕妇不可避免地会增加体重。

建议孕妇与医生商量，确定一个对健康有益的体重增长目标。

怀孕会导致荷尔蒙的变化，以及心理和生理的变化，这会给孕妇带来压力，会使高血压更加难以控制。

建议尝试减压运动，如瑜伽和冥想。

【得了妊高症应该怎么办】

1、睡觉休息

采取左侧卧，左侧入睡，子宫就不会压迫妈妈的血管，血管畅通了，好处自然不言而喻

另外，睡眠时间需要有保证，休息不够就会出问题，尽量保证睡眠达到10h

2、调整心情，保持乐观态度

放松时血管会舒张，血压就会平稳了，可以平常出去跟老公散散步。为了宝宝健康，妈妈一定要多笑

3、吃好

吃好不是吃多，遵循三高一低原则，高钙高钾高蛋白，低钠

4、定期检查

孕妈在家最好自备血压器，还需定时产检，监控血压变化

妊娠期高血压如何有效地控制呢？

1、补充维生素D

很多人知道维生素D对骨骼的益处，但是并非所有人都知道维生素D缺乏会导致血压升高，摄入适量的维生素D可以帮助保持健康并自然降低血压。一些食物富含维生素D，例如沙丁鱼，鸡蛋，奶粉和麦片。

2、多吃对心脏有益的饮食

对心脏有益的饮食是确保获得足够营养，保持健康血压水平的好方法。要注意饮食均衡，应该包括水果，蔬菜，全谷物和坚果，而且尽量降低钠，饱和脂肪，添加糖和胆固醇含量，对心脏至关重要，也可以预防高血压。如果需要更多饮食的建议，请咨询医生。

3、多吃富含钾和镁的食物

最好从食物中获取维生素和矿物质。钾可以帮助调节心率，并可以减少钠对血压的影响。香蕉，橙子，乳制品，绿叶蔬菜，西红柿，豆类和坚果等食物中都含有大量的钾。镁被认为可以帮助血管松弛，使血液更容易通过。富含镁的食物包括蔬菜，奶制品，鸡肉，豆类和全谷类。

4、减少饮食中的钠

减少钠摄入量的一种简单方法是少吃加工食品，例如午餐肉，热狗，培根等。大多数方便食品，例如奶酪，调料，比萨饼和其他食品，都含有大量的钠。注意阅读食物的营养成分标签并注意钠含量。

5、少喝酒

喝酒会提高血压，每天都喝酒可能会增加患高血压和心脏疾病的风险。

6、少喝咖啡

每天喝一杯温暖的咖啡是保持精力的好方法，但是咖啡因摄入量的增加也会导致血压水平的上升，因此应该限制咖啡因的摄入量。

7、腌制食品

腌制食品是许多人喜爱的食品之一。虽然吃起来很美味，但是其中的钠含量很高，可能会导致血压升高。如果患有高血压，请务必检查食物是否含盐过高。

妊娠高血压的营养和膳食

妊娠高血压综合征和营养密切相关，膳食调查发现，妊娠高血压综合征病人能量、蛋白质、碳水化合物摄入量与正常孕妇相似，但是，总脂肪和饱和脂肪酸摄入量较正常孕妇多，钙、铁、维生素A、维生素B2的摄入量较少，妊娠高血压综合征与钙的摄入量呈负相关。此外，妊娠高血压综合征病人血锌水平低，且存在低蛋白血症，这可能与尿中蛋白质排除量有关。调整病人的膳食结构是防治的重点，需要以下几方面调整：

1、控制总能量的摄入

2、减少脂肪摄入量：脂肪占总能量的比例应为30%，且饱和脂肪酸要少，相应增加不饱和脂肪酸的摄入。高脂肪含量的肉类。

3、减少盐的摄入：因钠盐摄入过多导致水钠潴留会使血压升高。一般建议病人每天的食盐摄入量应少于5g。

4、增加优质蛋白：因病人尿中排出大量蛋白质导致血清蛋白偏低，从而影响胎儿发育，故应增加优质蛋白的摄入。

5、补充足够的钙、镁、锌：膳食中钙、镁、锌的摄入能满足孕妇的需要可以降低妊娠高血压综合征的发病率和维持血压稳定。

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