【全国高血压日】2021年全国高血压日宣传
发布于 2021-10-08 05:09
2021年10月8日是第24个全国高血压日，今年的主题是“血压要知晓，降压要达标”。
2021年全国高血压日宣传要点
一、预防高血压，从每一天做起：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平
1、限制钠盐摄入：钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国平均食盐摄入量超过9g／日，世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。
2、减轻体重：超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。
3、适量运动：运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。
4、戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟。
5、戒酒：大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。如暂时无法完全戒酒，应尽可能减少饮酒量。
6、保持心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。
1、未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压超过140/90mmHg，可诊断为高血压，并开始治疗。
三、控制高血压，保护心脑肾
1、高血压最主要的危害是导致心脑肾等重要脏器的损害，甚至危及生命，因此应积极治疗，控制血压。治疗策略包括健康生活方式和药物治疗。
2、所有患者坚持健康生活方式。健康生活方式干预可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险（健康生活方式六部曲：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平）。
3、单纯生活方式干预无法达标的高血压患者，应接受降压药物治疗。
四、平稳降压，长期达标
1、高血压患者应坚持长期服药，鼓励选择每天需服用1次的长效降压药物，以确保平稳降压。
2、血压达标标准：一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，应降至130/80mmHg以下；年龄在65～79岁的患者血压降至150/90mmHg以下，如能耐受，可进一步降至140/90mmHg以下；80岁及以上患者降至150/90mmHg以下。
阅读延申-高血压的治疗
1.绝大多数患者需要长期和规律服用降压药，降压治疗要达标。
2.降压治疗的血压目标：单纯高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，可耐受者建议降至130/80mmHg以下;合并糖尿病、慢性肾脏疾病、冠心病或心力衰竭的患者应降至130/80mmHg以下;80岁以上患者降压目标在上述目标值基础上可适当放宽。
3.大部分高血压属于原发性高血压，一般不能根治，需要长期服药治疗。只要坚持规律服用降压药物，科学降压，心脑肾并发症风险就会下降。不盲目相信非法广告或伪科学宣传，不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。
4.大多数高血压是可以控制的，控制不佳者应及时就医。
阅读延申-高血压管理
高血压是终身性疾病，需要长期监测和规范治疗。基层医疗卫生机构通过国家基本公共卫生服务项目为35岁以上高血压患者提供长期随访管理服务。高血压患者应加强自我健康管理，坚持健康的生活方式，遵医嘱按时服药，定期随访，以降低心脑血管病的发生风险。
哪种降压药降压作用最强？
从整个人群角度而言，地平类、普利类、沙坦类、利尿剂与β-受体阻滞剂降压作用相似，所以不存在谁比谁更强的问题。然而具体到每个人，不同药物的降压作用可能有明显不同。
例如，张三用沙坦类效果显著，但李四用后血压降低却很少；王五用β-受体阻滞剂能使血压明显下降，而马六用同样的药物后血压却没有多少变化。
所以每个个体之间对于降压药物的反应可能存在明显差异，我们不要看到隔壁老王用某药效果很好，自己也跟着用。在医生指导下用药是最可靠的。
药物的降压幅度主要取决于当前的血压高低。
例如，老王现在的血压是140/90mmHg，用一种降压药后血压降低一般不会超过10/5mmHg；老李现在的血压是180/110mmHg，用药后血压有可能下降20/10mmHg左右。
这就是说，当前的血压越高，用药后血压下降幅度就越大。
有可能。但需要说明的是，收缩压与舒张压的下降幅度是不一样的，如果收缩压降低10mmHg，舒张压可能降低5-6mmHg，所以用药后虽然收缩压和舒张压都会下降，但舒张压下降的幅度比较小。
我国有人曾完成一项研究，发现用某种降压药后收缩压降低16mmHg，舒张压降低13mmHg，看到这个结果我就呵呵，呵呵……
降压药会耐药吗？
一般不会。有人说我用某某药5年了，原来血压控制很好，近来又高了，是不是耐药了？
不是。随着年龄增长，我们的收缩压都会逐渐增高，现在血压控制不好的原因是你的血压比原来更高了，而不是耐药了。这种情况下一般需要再加一种药物或把原来的药物加量，而不应尝试换药。
用药治疗一段时间后血压正常了，
能停药吗？
如果用药前你的血压不是太高，并且近来你很注意运动、减重、少吃盐，用药几个月后可以试着停药，并且密切监测血压，部分病人停药后血压有可能不再升高。
如果停药后血压再次升高，那就赶紧恢复用药，并且以后不要再试图停药了。
有人担心一种降压药用久了会出现副作用，所以要求换药。其实大可不必。
降压药的副作用一般出现于用药几周到几个月之内，如果用了数年没有出现副作用，说明能够良好的耐受，只要血压控制满意就不必换药。
按照说明书去做，不同药有不同的要求。说明书上没有特殊说明的，一般都在饭后吃。
因人而异，多数人可以在早晨吃。
最好做24小时动态血压监测，如果夜间或者早晨血压高，可以晚上吃药；如果白天血压高，可以早晨吃药。如果天天应酬、晚上经常喝酒，最好早晨吃药，因为酒精对很多药物会产生影响。
不一样。
舌下含服的药物可以在几分钟后开始发挥降压作用（虽然作用快，但对人体不好，一般不建议这样用药）。
口服短效药物一般在一两个小时后起效，长效药物可能需要连续用药一两周以后逐渐发挥最大作用（虽然慢，但是血压波动小，这对高血压患者是有好处的）。
理论上讲任何药物都具有损害肝肾功能的潜在危险，包括中药同样如此（一些人常说中药没有毒副作用，这是错误观念）。
但目前临床常用的降压药总体安全性是非常好的，只要在医生指导下合理用药，一般不会对肝肾功能产生明显不利影响。
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