【全国高血压日】 关于高血压,你了解多少?

发布于 2021-10-08 09:34


有一种病被称作“安静的杀手”,

也许您从未留意过它的存在,

但越来越多人正滑向这一慢病深渊,

它就是——高血压

10月8日是农历24节气中的“寒露”,也是“全国高血压日”,下面,来了解一下关于高血压的那些事儿吧~

No.1

什么是高血压?

心脏不停跳动,间断性射血,在心动周期中动脉血压发生周期性的变化。

心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(SBP)

心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(DBP)

收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即为高血压

健康中国行动推进委员会印发《健康中国行动(2019—2030年)》,指出:心脑血管疾病是我国居民第一位死亡原因,具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点高血压、血脂异常、糖尿病以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等是心脑血管疾病主要的且可以改变的危险因素。

说高血压

目前全国现有高血压患者2.7亿

中国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%

血脂异常达到40.4%,

均呈现上升趋势

城市高于农村,男性高于女性。

每年200万人死亡与高血压有关

少年儿童高血压患病率呈持续上升趋势。


No.2

人到中年,严防高血压来袭

都说中年,是人生中的收获季节,但您可能更多联想到的一个关键词是——“累”!此时,莫名的头痛、头晕缠上了我们,失眠多梦成为相伴左右的难言之隐;上班时易疲劳,记忆力也不知从何时开始下降,注意力变得愈发难以集中……不仅如此,高血压也随之而来。

高血压有原发性高血压和继发性高血压之分,继发性高血压是由其他疾病合并发生的,如糖尿病合并高血压、肾脏疾病合并高血压等。这里,小葆主要和您聊聊哪些人易患原发性高血压。

❖ 父母高血压,子女受牵连;

❖ 长期情绪不稳定,过度劳累无改善;

❖ 肥胖是高血压最独立的危险信号

❖ 高钠低钾钙镁膳食,长期饮酒过量者;

No.3

盘点那些与高血压密切相关的

饮食结构不合理是高血压发生和加重的重要原因。比如,高血压家族的人如果饮食结构不合理可使高血压发生年龄年轻化、症状重、危险度也增高。

 


饮食中的钠、钾元素与血压



许多高血压患者并没有症状,或者仅仅表现为头晕、失眠、易疲劳、脖子僵硬等症状,容易被忽略。许多人是体检或者因出现心肌梗塞、脑血栓、脑出血后才知道自己有高血压。但您是否知道,50%的高血压与高盐饮食有关。

吃得太咸,我们会喝大量的水来解决口渴等不适,身体内存留的钠和水分也多,结果引起血管壁肿胀和血管痉挛,血液流通的阻力加大,要保证血液正常循环,只有升高血压。

《健康中国行动(2019-2030)》指出,合理膳食以及减少每日食用油、盐、糖摄入量,有助于降低肥胖、糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病等疾病的患病风险。

高盐饮食改变血压变化的规律,晚上8点以后开始升高,夜间2—3点可达高水平,最易发生急性心肌梗死和脑卒中。

饮食中的钾元素和血压的关系相反,钾能扩张血管,对抗钠的升压作用。食物中的钾与钠比例如>3,有防治高血压的作用。所以,食物中长期钾元素不足也是发生高血压的原因之一。



饮食中蛋白质和血压



适量优质蛋白质可减少食物中钠的吸收或增加尿钠的排出。

我国流行病学调查显示,渔民膳食中蛋白质主要从鱼虾中来,尽管他们食盐和酒的摄入量较高,但高血压的发病率却较低。动物实验资料表明,这可能与动物蛋白质中的某些氨基酸有关系,如精氨酸、酪氨酸、色氨酸、蛋氨酸和谷氨酸。

20世纪90年代有一项研究证实,人群膳食中蛋白质含量比例每增加全天能量的2%,收缩压均值降低2.3mmHg,舒张压均值降低1.7mmHg。更年期高血压的妇女连续补充大豆蛋白6周,舒张压明显降低。

蛋白质

鱼类蛋白质优于鸡鸭肉、瘦猪肉、羊肉和牛肉,因为禽肉类含饱和脂肪酸和胆固醇较多的缘故。

近些年盛行的完全素食主义,从降血压的角度,不一定能达到降血压的目的,长期缺乏优质蛋白质会降低身体的免疫力。

大豆中的大豆低聚糖、大豆磷脂、大豆异黄酮等功能性成分通过改善脂肪代谢、阻止低密度脂蛋白氧化、降低胆固醇、阻止脂肪在血管壁沉积等多种途径降低血压。但肾功能损害者应减少蛋白质摄入量。



食物中的钙与血压



几乎中国人都知道自己饮食中的钙不足,为了让骨骼强壮,补钙热潮风起云涌。其实,饮食中钙不足也影响血压稳定,钙可增加身体内过多的钠从尿排出,间接降低血压,特别是中老年人和家族性高血压的人。

一袋奶含钙300毫克,100克豆腐含钙138毫克。

CALCIUM
钙  
袋奶
含钙300毫克


膳食纤维与血压



蔬菜水果和粗杂粮中丰富的膳食纤维是通过减少脂肪、钠的吸收,防治肥胖的途径达到防治高血压效果的。

我国居民膳食纤维每日摄入量不足20克,成年人应摄入30克。高血压干预研究表明,如果每天补充14克膳食纤维,收缩压降低1.6mmHg,舒张压降低2.0mmHg。

而在《饭菜就是特效药》一书中,食疗药膳专家、被誉为“中医老顽童”的北京中医药大学翁维健教授提出:改善高血压症“三要”——

  1. 改善不良生活习惯,戒烟酒,管住嘴,迈开腿,早休息;

  2. 坚持按时、按量服用西药和中药;

  3. 自行监测血压,做好记录,及时与医生沟通。

这里,小葆摘录了其中的一则饮食小贴士,更多信息参看原文:

菊槐绿茶饮

取洁净的菊花、槐花、绿茶各5克,放入瓷杯中,以沸水冲泡,加盖温浸15分钟。频频饮用,边饮边添加沸水。每日上、下午各饮一次。



参考文献



❖《营养与疾病预防——医护人员读本》

❖《常见病的饮食营养调理》

❖《饭菜就是特效药》

❖《现代临床营养学》

❖《健康中国行动(2019-2030)》

❖《人人养成健康饮食习惯——中国营养学会致全国居民的一封信》

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临床意义
  • 国际上认为,糖尿病人应每年测1-3次微量白蛋白(MA)以监控肾脏有无早期病变,这十分重要

  • 高血压患者如伴有微量白蛋白尿,则发生血管意外和肾机能不全的机率远高于尿白蛋白排泄正常者

  • 尿微量白蛋白也可作为监测尿路感染等原因引起的肾脏早期病变

判断早期肾脏疾病,特别是糖尿病肾病和高血压肾病病人

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