宝贝计划的微信后台总是有家长咨询：

自费疫苗有些推荐的呢？

水痘疫苗必须打吗？

付费的疫苗就是好的吗？

……

今天就一口气给家长解决一下免费疫苗和自费疫苗的选择困难症。

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免费疫苗 自费疫苗

我国特有的疫苗分类方式

简单点说，免费疫苗是国家给钱，必须接种，自费疫苗是国家暂时负担不起，只能由公民自行承担费用。

免费疫苗和自费疫苗如何选择呢？

宝贝计划建议，在选择接种疫苗时可遵循以下原则:

1.优先选择免费疫苗。

2.选择有同种预防功效疫苗,替代接种禁忌疫苗。如宝宝对某种疫苗免费疫苗有接种禁忌,经医生评估后,可选择自费疫苗中具有相同预防功效,且不含接种禁忌的同种类疫苗。若宝宝正在接受免疫抑制治疗或者患免疫功能缺陷时,不能接种减毒活疫苗可,选择预防同一种疾病的灭活疫苗来替代。

3.选择国际上已纳入免疫计划的疫苗做补充。家长可根据宝宝的身体健康需求情况,选择接种以下疫苗:水痘疫苗、肺炎疫苗、Hib疫苗、手足口EV71疫苗、流感疫苗。

4.自费疫苗中的联合疫苗也可选择:甲型乙型肝炎联合疫苗、五联苗(灭活脊髓灰质炎、吸附百白破、B型流感嗜血杆菌联合疫苗)等。

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同种免费疫苗的选择

免费疫苗的接种程序原则上要按照国家免疫规划程序来进行，具体如下：

在这张表里，推荐：乙脑接种减毒活疫苗，甲肝接种灭活疫苗。

乙脑接种减毒活疫苗

乙脑减毒活疫苗相对于灭活疫苗而言能提供更长时间的保护，而且接种次数也相应减少（灭活疫苗需要接种2-3剂次才能达到初始免疫，此后每3年要进行一次加强免疫，而减毒活疫苗只需要1-2剂即可达到同样的效果）。

甲肝接种灭活疫苗

甲肝灭活疫苗能提供的保护持续时间更长。部分地市可能将甲肝灭活疫苗归为自费。

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自费疫苗接种推荐排行榜

强烈推荐（★★★★★）：13价肺炎疫苗、含有Hib成分的疫苗、流感疫苗

13价肺炎疫苗

含有Hib成分的疫苗

而含有Hib成分的疫苗也是同样的道理，Hib是b型流感嗜血杆菌，可能是脑膜炎、中耳炎和肺炎的罪魁祸首。Hib相关疫苗的种类有很多，有单一的Hib疫苗，也有多种联合疫苗，比如说五联疫苗、百白破-Hib四联疫苗、流脑AC-Hib三联疫苗。

三联、四联、五联,到底哪种最好?

多联多价疫苗可减少儿童接种疫苗的剂次,增加可预防的疾病的数量,减少接种疫苗后偶合病症的机会。所以从接种价值上来说五联>四联>三联。

其中最值得推荐的是五联疫苗，五联疫苗同时预防了五种疾病,按国家免疫程序及说明书,预防这五种疾病的传统疫苗总共需要12针,而如果用五联疫苗,只需4针,爸妈可根据家庭情况考虑是否接种。

流感疫苗

流感病毒本身变异快而且传播速度极快，对于婴幼儿和老年人而言，一旦感染，发生并发症的可能性会比较大，严重的可能会危及生命。

为了保护自己和家人，不仅是孩子，成人也应该接种流感疫苗。流感疫苗6个月以上就可以接种了，3岁以下使用的是儿童剂型（0.25ml），3岁及以上就可以使用成人剂型（0.5ml）了。

非常推荐（★★★★）：水痘疫苗、EV71疫苗

这两种疾病的传染性非常强，一种通过呼吸道传播，一种通过粪口途径传播，只要班里出现一个孩子得了，如果没有做好预防措施，病例数就会快速的扩散增长。但非常幸运的是，目前已经有相应的疫苗可以接种。

水痘疫苗

水痘疫苗需要接种2剂才能达到最佳的保护效果，一般建议第1剂在1岁到1岁半之间接种，第2剂在3-6岁之间接种即可。

手足口疫苗

而EV71疫苗俗称“手足口疫苗”，但其实并不准确，因为手足口病的病原体有20多种，而这一种疫苗仅仅针对的是EV71病毒，因此并不是说接种了以后就不会得手足口病了。但由于手足口危重病例多由EV71感染引起，所以EV71疫苗还是非常值得接种的。

一般推荐（★★★）：23价肺炎疫苗

23价肺炎疫苗虽然也有预防肺炎的效果，但它和13价的区别很大，主要存在四个区别：制作工艺，覆盖的血清型，以及建议接种人群。23价无法给2岁以下的儿童中接种，且不推介2岁以上健康儿童常规接种；而13价则推介6岁以下的所有儿童进行接种（有禁忌症除外）。

今天，我们将常见的几种自费疫苗做了一个小小的排名，爸爸妈妈可以根据自己家的实际情况再结合这个排名，最终决定要不要接种这些自费疫苗。

儿童还有哪些常见的自费疫苗？它们该如何接种？价格大概是多少？想要了解这些问题，可以在微信后台回复【自费疫苗】，了解详情。

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