《伤寒论》第245、246条解读

一以参详｜群疑冰释

《伤寒论》是一部医学经典著作，

对学中医者来讲，乃是必修之课。

历代为之研究与做注解者有数百家之多，

大家都墨守着“六经辨证”这一常规，

鲜有敢越雷池一步者，

先生运用五运六气注解和批驳了

千余年来六经辨证之错误，

大胆地踢开了旧框架，

提出了“阴阳六气辨证”的看法，

可谓是还原了仲景《伤寒杂病论》的本来面目。

我们将在这里逐条载录先生之注解，以飨读者。

      脉阳微，谓脉浮取見微也。阳明病而見微脉，汗出不多者，是阴阳自和之象，为病将愈。若汗出多者，则是津液外泄太过，津陰大傷之象。阳脉实，謂浮取之脉实大有力，医见脉浮取实大有力，以为表证而发其汗，致汗出过多者，亦致津陰大傷。津阴耗伤于外，则阳热独盛于内，谓之阳绝于里，津伤阳绝，肠胃干燥，故大便成鞕，此大便鞕乃津液外亡之故也。

（246）脉浮而芤，浮为陽，芤为陰，浮芤相搏，胃氣生熱，其陽則絕。

【提要】

此承上文而论津伤阳绝之脉也。

【释注】

脉浮而芤，谓浮脈芤脈並見。轻触即见，跃然肤上者谓之浮，轻取即得而重取则边实中空者谓之芤，芤之与浮，位同而体异也。浮则阳气盛之脉，芤则阴血虚之脉，浮芤相搏者，浮脉芤脉交见，热盛津伤互损也。热愈甚则津愈伤，津愈虚则热愈甚，故曰胃气生热，其阳则绝也。津盛阳绝，必大便鞕，此未言者，省文也。

选自《伤寒论纵横》

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