2022年急诊医学中级主治医师考试试题精选

1. [单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是

A. 葡萄糖溶液加代血浆 
B. 全血配合葡萄糖 
C. 等张生理盐水加代血浆 
D. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 
E. 以胶体溶液为主 

2. [单选题]男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年。查体：突眼(±)，眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是

A. 感染性多发性神经炎 
B. 甲亢伴周期性瘫痪 
C. 癔症性瘫痪 
D. 重症肌无力 
E. 原发性醛固酮增多症 

3. [单选题]高钾血症的紧急救治措施中，不包括

A. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注 
B. 阿托品类药物的应用 
C. 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次 
D. 腹膜透析或血液透析 
E. 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性 

4. [单选题]肝硬化并发肝癌

A. 腹水为渗出液 
B. 腹水介于渗漏之间 
C. 腹水为脓性 
D. 腹水为漏出液 
E. 腹水为血性 

5. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是

A. 溶血反应 
B. 发热反应 
C. 变态反应 
D. 细菌污染反应 
E. 过敏反应 

6. [单选题]下列不属于灭菌法的是

A. 高压蒸汽法 
B. 火烧法 
C. 煮沸法 
D. 紫外线照射法 
E. 药物浸泡法 

7. [单选题]抢救癫痫持续状态的患者，首选方法是

A. 氯丙嗪肌内注射 
B. 苯妥英钠静脉注射 
C. 苯巴比妥钠肌内注射 
D. 地西泮静脉注射 
E. 水合氯醛灌肠 

8. [单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是

A. 急性轻度胰腺炎 
B. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征 
C. 右叶性肺炎 
D. 急性肠梗阻 
E. 急性胃炎 

9. [单选题]急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选

A. 电复律 
B. 利多卡因 
C. 普鲁卡因胺 
D. 索他洛尔 
E. 胺碘酮 

10. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是

A. 低血钙 
B. 脑水肿 
C. 低血钾 
D. 低血钠 
E. 低血糖 

1.正确答案 ：D

解析：感染性休克的病理生理变化比较复杂，治疗也比较困难。首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。

2.正确答案 ：B

解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注，除外等渗生理盐水。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：患者饮酒后4小时出现上腹痛，可能为急性胰腺炎；同时出现呼吸困难，故最可能为急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征。故正确答案选E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C