你真的了解你的肾吗?速看!一则关于肾脏的自述!

发布于 2021-10-17 22:18


慢性肾脏病自述:很多人不了解我,甚至没听说过我,但肯定知道我的兄弟“尿毒症”。没错,如果肾病患者没有控制好我,没有阻止肾功能的进展,最终就会发展到尿毒症。先从我的结构说起。

解释:肾病早期基本是无症状表现,许多肾友并不知道自己的肾脏出现了问题,而当肾脏出现明显症状时基本已经为时已晚......

肾脏的结构

肾脏自述:我们是大家体内的肾脏,一般是兄弟俩,我们大体看起来神似蚕豆,紫红色,大小和重量随着年龄性别而异,我国成年人肾的长宽厚大约为10-12厘米,5.0-6.0厘米和3.0-4.0厘米。男性的肾脏重量约为120-150克,女性略轻。

我们位于你身体的腹膜后,脊柱两旁,成对出现,由于右侧有肝脏存在,通常右肾位置比左肾略低,虽然我们个头不大,但我们绝对是你身体里的劳动标兵,不分昼夜的为你净化血液。

解释:肾脏是人体的“滤过器”,通俗的说就像人体的“筛子”,人体的血液每天多次经过肾脏滤过,代谢废物就随着生成的尿液排出体外。
一个完整的肾脏滤过膜既能阻止人体的营养成分(大分子物质)比如蛋白质、碳水化合物等不被丢失,又能保证血肌酐、尿素氮、血尿酸等代谢废物(小分子物质)充分排出体外。

但是,当各种原因导致肾脏的滤过膜受损后,一些正常的物质就会通过受损的滤过膜排出体外,最具代表意义的就是血液中的蛋白质排到尿中形成蛋白尿。

蛋白是个好东西,但是不应该出现在尿中。一旦尿中出现蛋白,则意味着肾脏有损伤。

血肌酐作为人体的代谢废物,每天产生的量相对恒定,而且绝大部分血肌酐通过肾小球排泄,所以根据血肌酐水平升高推测肾功能下降。)
尿液是怎么产生的?
肾脏自述:我们有着精细的结构,肾的实质分为外部的皮质和内部的髓质,每个肾包含了大约100万个肾单位,每个肾单位包括肾小球(毛细血管球)、肾小囊和肾小管三个部分,肾小球和肾小囊组成肾小体。肾小体及部分肾小管组成滤过和重吸收部分主要在皮质进行,髓质包含8-18个肾锥体,椎体稍向外凸,又称肾乳头,每个肾乳头顶部有10-25个小孔。

肾实质所产生的尿液由此流入肾小盏,数个肾小盏合成一个肾大盏,继续汇合形成肾盂,肾盂直接与输尿管相通,把我们生成的尿液引流至膀胱经尿道排出体外。


     每天经我们过滤的血液,生产原尿就有180L,然后通过重吸收99%,所以你最终排出的尿液一般也就1.5~2.5L。

解释:正常成人24小时尿量在1500ml左右, 尿量少于700ml叫尿量减少,少于400ml叫少尿,少于100ml叫无尿,大于2500ml称多尿。

正常成人夜间一般不排尿,如果习惯性的每晚起夜2-3次或更多,而且夜间尿量大于24小时总尿量的1/3,称夜尿增多。

肾小球排出的水分,99%又被肾小管回吸收,而且夜间分泌的尿液几乎完全被回吸收,所以正常人夜间无尿。

但是,当肾小管损伤后,回吸收能力减退,夜尿量增多。常见肾小管慢性损伤的原因有长期高血压导致的高血压性肾脏病,长期服用损害肾脏的药物引起的药物性肾损伤。
肾脏的调节和内分泌功能

肾脏自述:排泄多余的水分和代谢废物只是我们的功能之一,我们可是多面手,不仅稳定钾、钠、氯、钙、磷、镁等电解质浓度,也是调节机体酸碱平衡的能手;


我们还有内分泌的功能,分泌可以调节血压的肾素,刺激红细胞生成的促红细胞生成素。
(解释:肾脏是调节人体血压最重要的器官。肾脏受损后,钠水潴留,血容量增加,引起高血压。但更主要的原因是,肾脏受损后,会分泌一种激素叫“肾素”,肾素引起高血压。而肾脏受损后,也会出现高血压,这种高血压称肾性高血压。

肾脏分泌促红细胞生成素,促进红细胞的生成。慢性肾脏病,肾脏分泌的促红素减少,红细胞生成障碍,就会出现贫血,称肾性贫血。
健康肾脏对维护人体水、电解质及酸碱度的平衡以及血压的稳定都发挥着巨大的作用。)

肾脏的功能还有...

肾脏自述:我们还是强健骨骼的一把好手呢,我们也产生活性维生素D,调节钙、磷等矿物质平衡。

(解释:皮肤经过紫外线照射后产生的Vit D是没有活性的,必须经过肾脏活化才具有活性。肾功能受损后,Vit D活化障碍,钙吸收减少,排出增加,引起骨质疏松,还会使血磷升高,带来一系列问题。


肾功能受损后,出现缺血钙、高血磷、骨质疏松,严重的骨质疏松反复发生骨折。)

所以通过了解肾脏的功能,我们懂得,肾脏受损后,会出现蛋白尿血尿高血压水肿等,还会出现代谢性酸中毒血肌酐升高高血钾贫血缺钙骨质疏松高磷血症等。

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