来自身体的警报,您收到了吗?(12)

大家好，今天介绍鼻源性头痛和颈源性头痛。

一、鼻源性头痛

鼻源性头痛可分感染性和非感染性。感染性的比如鼻炎和鼻窦炎；非感染性的比如萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻腔或鼻窦肿瘤等。其中最常见的就是鼻炎和鼻窦炎，总是会引发头痛的发生，鼻炎、鼻窦炎的发病率高达30~40%，据调查我国有3亿人，并且每年递增约3000万人。尤其是环境污染的加重，其发生率还会不断递增，尤其应该引起重视。今天也主要是介绍鼻炎和鼻窦炎引起的头痛，因为鼻炎和鼻窦炎经常是伴发的，也就是他们两个就像兄弟两个，总会在一起。

鼻炎和鼻窦炎的头痛主要症状是：

（1）头痛总会伴随着鼻部症状，如鼻阻塞、流脓涕、嗅觉障碍等。

（2）头痛存在时间规律，如上颌窦炎所致头痛早晨轻，下午重；额窦炎则上午重，下午轻。头痛多表现为深部头痛（脑仁疼），呈钝痛或隐痛，有一种沉重感，不具有搏动性的特点。一般都是白天相对较重，卧床休息时减轻，在低头弯腰等全身用力时，由于致鼻黏膜充血，头痛会加重，使用一些治疗鼻黏膜充血的药物，头痛会减轻。

（3）头痛都具有特定的、固定位置，能够清晰的感受到。如上颌窦炎所致头痛位于同侧面颊部；蝶窦炎头痛位于头顶部或眼球深部钝痛。

如果您具有以上头痛情况，那么就需要到五官科去看一看鼻子了。

另外，我们在这里想强调一下预防鼻炎、鼻窦炎的重要性：

鼻腔、鼻窦除参与湿润和温暖吸入的空气外，还对人的脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅重量等作用。其中温暖和湿润空气是我们呼吸系统的6道保护屏障的第一重屏障的一种，对于呼吸系统具有重要的保护功能。因此鼻窦炎鼻炎的发病高的患者，其呼吸系统的其他脏器也容易受到影响。而在中医理论中，肺脏是“相傅之官”宰相的地位，并且“肺为华盖”主宰着人体的防护系统，是其他脏腑的保护伞，尤其是心脏，所以肺疾病容易诱发肺心病，而肺心病属于危重疾病。以上种种都说明保护好肺脏或呼吸道是极为重要的。

因此日常要做一些预防的工作，比如避免上呼吸感染，避免和感冒人群待在一起。保持个人卫生，经常洗手洗脸。不要吸烟或远离污浊空气，避免居住和工作环境过于干燥，加强锻炼，提高免疫力，不要用力擤鼻子，还有就是要积极治疗牙病等

二、颈源性头痛

1991年颈源性头痛的概念被首次被提出。一般认为颈椎退行性病变和肌肉痉挛是颈源性头痛的直接原因。近来也有专家将颈源性头痛称为高位颈神经性颈椎病。高位颈神经包括第1～4颈神经。颈神经和嗅神经、面神经、舌咽神经、迷走神经和三叉神经可互相联系的，所以颈部疾病的刺激时可出现头部疼痛、耳鸣、眼胀以及嗅觉和味觉改变，类似鼻窦、耳部或眼部疾病的表现。

并且这部分的颈神经还分布在肌肉组织和软组织的内部，这些部位的一些炎症、缺血、损伤、压迫甚至不适当的按摩都会影响神经的功能，从而引发颈源性头痛。所以一些疾病，比如颈椎椎间盘退行性病变引起的椎间孔狭窄、非菌性炎症，疲劳或外伤引起的肌肉痉挛，均可直接或间引发头痛。

对于长时间低头伏案工作，肌肉长期处于紧张疲劳状态的人，由于肌肉供血减少，继发肌痉挛，并使韧带、肌筋膜发生损伤，这是主要的原因。尤其是一些长期且乏味的活动，最容易引起颈部神经—肌肉的紧张。

颈源性头痛患者的年龄多在20～60岁，但目前已经开始向年轻化发展，甚至最小发生在了7岁儿童身上，所以更应该加以重视。

颈源性头痛的疼痛特点：

（1）颈源性头痛多为一侧痛，如双侧可表现为交替发作的单侧疼痛（这时候一般代表的是颈部两侧均出现了一些损伤），疼痛持续存在于颈部或头部的一个位置和一侧，很少出现整个头头部的疼痛。

（2）疼痛来自单侧颈上部，后部或枕部，可因一些外在压力而引起，沿着颈枕部发散到颞顶部。也有少数发生在前额或眼眶上，以颈枕部的疼痛最为剧烈，咳嗽、深呼吸、颈部活动或疲劳会加重。

（3）伴随颈部僵硬，活动受限。

（4）初期发作为阵发性的，无搏动，是一种酸胀、烧灼、刀割或针刺样疼痛，以及发射状的。

因为现代人的工作、生活方式的改变，颈源性头痛的发病率目前也是越来越高，由于其影响的部位非常重要，如果不加以预防，则对人的生活带来的影响也会非常严重。除了让人注意力和记忆力降低，情绪低落、烦躁、易怒，易疲劳，生活和工作质量明显降低外。有的人触觉减弱、嗅觉减弱、味觉和舌颊部感觉减退，还有其他一些并发症，这里就不介绍了。

预防方式：良好的工作方式是最关键的，比如保持良好坐姿、调整合理的睡眠姿势、注意颈腰部保暖、加强锻炼等，另外需要注意的是颈椎不舒服不要随意按摩，盲目接受非专业按摩师的治疗，会存在很大的隐患，比如错位、炎症等，进一步的加速疾病的发展。建议可以采取一些中医养生方法。比如按摩足部部位的反射区，可以起到促进血液循环、提高肌体抵抗力的作用，比如涌泉穴、劳宫穴等等。

今天就介绍到这里，明天介绍一个50岁以后的中老年人容易出现的头痛。

最后还是用同样的话结束

——天行健，君子当自强不息！

                                                   ——《周易》

——生命诚可贵，健康当自强！

                                                   ——河北当自强文化传播有限公司

 

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