医保真的可以二次报销吗,不知道会吃亏吗

发布于 2021-09-12 14:06

从最为严格的意义上讲，无论是职工医疗保险，还是居民医疗保险，都是没有什么所谓的二次报销的，都是一次性的总报销，费用是多少就是多少了，不会出现新的金额变动了，也就是说费用完全尘尘埃落定了。

医疗保险参保人的医疗开支分为两个部分，一部分是门急诊费用的开支，另一部分是住院费用的开支。门急诊的报销金额和报销比例都要远低于住院的报销金额和报销比例，无论是职工医疗保险还是居民医疗保险都是这样的。

绝大多数城市的居民医疗保险门急诊报销金额的年封顶线都不高，有的城市年封顶线还不到1000元，北京的年封顶线为4500元，这个水平已经够高的了。2022年的新农合缴费即将开始，最低缴费金额为320元，不少农民朋友之所以不愿意缴费或者已经停缴多年，与门急诊报销金额低乃至门急诊费用几乎不报销有非常大的关系，因为住院的概率要远低于门急诊的概率，这样一来，就降低了参加新农合缴费的价值，所以缴费的积极性就会下降。

虽然一个人住院的概率并不算大，甚至还是非常低的，但是一旦住院的话，费用可就是一个未知数了，可能大到参保人无法承受的地步。

怎么办呢？职工补充医疗保险、职工大病医疗保险、医疗救助等措施的事实也就应运而生了，这无疑提高了医疗保障的水平。

但是，并不是说采取了上述几项措施就能完全解决医疗开支大患者负担重的问题。在这种情况下，神秘的二次报销就来了，之所以许多医疗保险参保人并不知晓，原因之一在于并不需要参保人直接申请，而是医保报销系统会自动支付。

无论是职工医疗保险，还是居民医疗保险，都设置了二次报销的功能，只不过职工医疗保险二次报销的金额要高于居民医疗保险二次报销的金额，因为职工医疗保险的缴费金额要远远高于居民医疗保险的缴费金额，权利与义务在任何时候都是对等的，尽的义务越大，享受的权利也就越大。

门急诊报销有起付线，住院报销有起付线，住院的二次报销同样有起付线，这个起付线还非常高，在绝大多数情况下，医保报销系统基本上不会触及到这个起付线，所以绝大多数住院患者也就不知道还有这个起付线，因而也就不知道还有什么神秘的二次报销。

不同城市的职工医疗保险和居民医疗保险二次报销的起付线是不同的，这其中的差距还会非常大，不是起付线上的差距，就是报销比例上的差距。

必须说明的一点是，医疗保险二次报销的起付线那是经过层层筛选出来的，有着非常高的台阶，要是达不到这个台阶，医保报销系统是不会自动启动的，始终处于一种静默的状态。

就以北京为例吧，职工医疗保险二次报销的起付线为39000元，居民医疗保险二次报销的起付线为30000元。

这个起付线标准看似并不高，实际上是非常高了，这个起付线可不是我们通常理解的超过39000元或者30000元，医保报销系统就会自动启动并予以报销。

要想迈过39000元或者30000元这个自动启动的门槛，第一步要启动住院报销至少85%的比例之后，剩余部分再启动单位补充医疗保险报销金额之后，剩余的部分再启动医疗救助报销金额之后，剩余部分要是能达到39000元或者30000元，神秘的二次报销才开始启动。

超过起付线部分在50000元以内的部分，可以报销的比例为60%；超过50000元的部分，可以报销的比例为70%，并且是上不封顶。

住院患者经过多次报销之后，个人自付金额达到了二次报销的起付线之后，才能看到神秘的二次报销，要是达不到这个起付线，二次报销也就不会自动启动。如果真的自动启动了二次报销，就等于住院患者在此之前的医疗开支已达数十万元，要不然根本就不会见到神秘的二次报销。（原创：周凤迟）

虽然此时的德里克脸色苍白，心头怦怦直跳，根本不相信老管家的话，何家荣他妈的又不是神仙，怎么可能知道他要来呢！而且连监控都他妈换了！不可能！你分明是在骗我！德里克脸色一狞，立马冷哼一声，冲身后的一众手下喊道，给我搜！所有房间和地下室，全部都不许放过，一定要给我把何家荣搜出来！是！一众特情处成员高呼一声，接着哗啦啦冲上了楼，四处搜查了起来。您不用搜了，搜也找不到人的，何先生现在应该已经坐上飞机了！老管家笑着说道，接着好像突然想到了什么，急忙从怀中掏出了一个包裹，递给德里克说道，对了，何先生还给你留了一样东西！归心似箭给我留了东西？！德里克听到这话顿时一阵惊诧，似乎没想到林羽竟然会给他留东西。他望了眼老管家手里的包裹，略一迟疑，接着还是伸出手接了过来。报告长官，一楼搜查完毕没有发现任何可疑人员！这时负责带人搜查一楼的副手走过来高声汇报了一声。报告长官，二楼搜查完毕，没有发现任何可疑人员！报告长官，地下室搜查完毕，同样没有发现任何可疑人员！另外一些负责其他楼层的人员也都齐齐走了过来，急声冲德里克汇报。都没有？！德里克脸色瞬间一变，显得极为意外，急声道，搜查仔细了吗？每一处都搜查过了？！每一处都搜藏过了，就连院子的角落我们也都已经搜查过了，确实没有发现任何可疑的人员！德里克的几名手下如实的说道。怎么样，德里克先生，我没有骗你吧！老管家笑呵呵的说道。德里克的脸色变了变，接着急声道，快，给我接空管中心，让他们查出何家荣所乘坐的航班，并且立马截停！德里克先生，何先生乘坐的是炎夏航空的飞机，你们拦截不下的！老管家笑眯眯的说道，接着看了眼手表，继续道，而且，这个时间，何先生早就已经飞出了贵国的领空！林羽之所以让百人屠对监控做手脚，就是为了引德里克前来，为他们出国拖延时间！干！德里克气的脸色通红，怒骂了一声，知道过了这么久，拦截也没啥希望了。吗？欲壑难填。所以夏木帆宝强哥要谢长风还是有些不放心的问道，虽说你们现在道歉了，但是谁敢说过后会不会报复我们！他担心温斯刘等人只是暂时性屈服于切布尔的压力跟他道歉。说不定过后还是会伺机报复他和他的家人！不敢！绝对不敢！电话那头的温斯刘语气一时间有些惊恐，急忙道，谢先生，您以后要是遇到了什么麻烦和困难，可以直接给我打电话，我们一定竭尽全力的帮您解决！只要你们不找我麻烦，我就没麻烦！谢长风冷声呵斥一声，接着直接挂断了电话。这些年他身为华夏人的风骨始终未变，自然不可能跟这帮流氓团体沦为一伍！太好了，老谢，这下没事了！曾书杰朗声一笑，面色振奋的说道，这次多亏了家荣找的这位切??切什么？切布尔！林羽急忙笑着说道，真没想到切布尔先生做事如此雷厉风行，竟然在这么短的时间内就把事情解决了！起初他还对切布尔的故弄玄虚略感不满，但是没想到切布尔方才一直在积极的帮着处理这件事，而且效果可谓是立竿见影！家荣，请受谢长风一拜！谢长风此时神色一凛，满脸感激道，话音一落，双膝迅速的朝着地上跪去。做事要给林羽行跪拜之礼。谢叔叔，万万不可！林羽见势神色大变，一个箭步冲到了谢长风跟前，一把扶住了谢长风。好在他速度够快，在谢长风跪到地上之前便已经抱住了谢长风，声音急切道，谢叔叔，您这是干嘛，您可要折煞家荣了！谢长风摇着头。一时间泪如雨下，动容道，家荣，这次多亏了你，是你救了我们全家啊??行了，老谢。家荣也不是外人，也就别客气了！曾书杰急忙伸手拍了拍谢长风的肩膀，转头冲林羽说道，家荣，话说回来，你真得替老谢好好谢谢这位切布尔先生啊！林羽点了点头，转头冲哈布斯说道，哈布斯先生，麻烦您替我跟切布尔先生转达下谢意！何先生客气了，这点小事，不足挂齿！哈布斯急忙恭敬的说道。你们罗斯柴??你们家族，跟这个巴布罗组织是什么关系啊？林羽差点说漏了嘴，好在及时改了口，疑惑道，怎么能在这么短的时间内让他们的态度发生如此巨大的转变啊？不能说的太财务制度问题，是商业很简单，我们想收购您！雷埃尔直言不讳道。收购我？林羽再次一愣，接着不由昂头大笑不停，仿佛听到了天大的笑话一般，笑声中溢满了嘲讽。李千诩也跟着哈哈大笑了起来。这洋鬼子好大的胃口！雷埃尔不急不恼，面带微笑道，何先生，您先别急着笑，您先听我说完！林羽这才收起笑望向他，说道，雷埃尔先生，不必说了，我何家荣虽然没有千亿身家，但是倒也不至于是为了这一千亿美元把自己给卖了！何先生，别误会，我们没有任何侮辱您的意思！雷埃尔淡然笑道，这千亿美元，主要是用来收购您旗下的医馆、中医医疗机构，以及与您合作的一些小企业，换而言之，就是您名下所拥有的一切组织和企业等全部资产！听到这话，李千诩的脸色微微一变，有些恼怒，这小企业不就是在说他们李氏集团嘛。不过他敢怒不敢言，在人家杜氏家族这种五百强最长寿的企业面前，他们确实就是个不入流的小企业。雷埃尔先生真是抬举我了，我说过了，我的全部身家加起来也没有一千亿，而且是人民币！林羽笑着说道，您这收购价格，真是天价了！没关系，我们愿意付出这个价格！雷埃尔点头笑道，因为您值得，而且收购之后，这些企业，还在您的名下，还是由您来把控掌管！他这话说完，林羽和李千诩、李千影等人的脸色不由陡然一变，颇为诧异。照雷埃尔这说法，他们这不是白给林羽送钱吗？！当然，前提是，您成为我们杜氏家族的员工，为我们工作！雷埃尔继续补充道。林羽噗嗤一笑，恍然大悟，他就说嘛，黄鼠狼给鸡拜年，怎么可能安什么好心思。林羽眯起眼，悠悠的问道，雷埃尔先生，加入你们杜氏家族，你是不是还得让我加入你们米国籍啊！那是自然，加入我们米国籍，你做很多事情都会方便的多！雷埃尔笑道，再说，也只有我们这种世界上最强大、最富有国家的国籍，才配得上何先生人中之龙的身份！李千诩脸色一沉，极为不悦，想反驳但是却无言以对，雷埃尔说的确实没错，从综合实力上来说，米国确实是最强大的。不错，你们确实是最强大、最富有的国家！林羽摇了摇头，淡淡道，但是另外一点你说的不对，你们国家，还配不上我的身份！我是炎黄子孙！模式问题，是做人原则问题.