白天伏案工作，晚上低头玩手机，夏天还没觉得如何，天一冷就感觉脖子和肩膀又酸又疼，一转头还咔咔响，是得了颈椎病吗？

颈椎病其实跟腰椎病一样，都是因椎间盘退行性改变或者损伤，导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调，产生椎间盘突出（或膨出）、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。

图源：pixabay

根据受累组织和结构不同，颈椎病又分为颈型（又称软组织型）、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型（目前主要指食道压迫型）。如果两种以上类型同时存在，称为“混合型”。

如果你出现了颈项僵直、颈椎活动受限、胳膊放射性疼痛或者麻木、胳膊无力、眩晕、耳鸣、口干、恶心、心悸等症状，乐姐建议你尽早就诊，挂骨科或者急诊外科。

在世界卫生组织最新公布的“全球十大顽症”中，颈椎病排序第二。

因为人的颈椎是人体中最“金贵”的部位，它上承头颅，下连躯干，既是脊椎中活动最多的部位，也是中枢神经和外周神经相连通的交通枢纽，一旦“发生故障”，后果严重。

图源：pixabay

虽说颈椎病有可能进展缓慢，但也要注意，颈椎病的病变基础是随着年龄的增大，颈椎结构退化，是不可逆转的，只能解除神经、血管等组织的压迫，纠正神经的状态和功能。

颈椎病的治疗分非手术治疗和手术治疗。大部分患者可通过非手术治疗，如物理疗法、运动疗法、药物治疗等来控制症状，减少复发，提高患者生活质量，仅有少数严重压迫神经根或脊髓的患者需行手术治疗。

1.改善不良生活、工作习惯，每过30~40分钟起来活动活动肩颈，将电脑屏幕垫高，减少低头，玩手机时不做低头族，抬高手机。

图源：soogif

2.做好肩颈部日常锻炼。有徒手操、棍操、哑铃操等，有条件也可用机械训练。全身性的运动如跑步、游泳、球类都是非常实用的运动方式。

临床上一般会用非甾体抗炎药、肌肉松弛药、糖皮质激素、脱水剂、营养神经类药物进行对症治疗。

图源：pixabay

脊髓型颈椎病一旦确诊，经非手术治疗无效且病情日益加重者应当积极手术治疗 ；

神经根型颈椎病症状重、影响患者生活和工作、或者出现了肌肉运动障碍者 ；

保守治疗无效或疗效不巩固、反复发作的其他各型颈椎病，应考虑行手术治疗。

中医推拿、针灸也是比较常用的治疗方法。除此之外牵引、理疗也有一定的效果。乐姐经常在媒体上看到一些大爷大妈“上吊”治疗颈椎病，这是不可取的。

图源：weibo

临床上做理疗的时候，医生会充分考虑个体差异，决定牵引重量、牵引时间、牵引角度，并根据患者的反应，调整治疗方案。自行牵引有可能造成更多伤害，风险极大。

睡觉的时候，一定要让枕头位于颈椎下方支撑，不要让颈椎处于悬空状态。

图源：pixabay

可以在网上购买电脑支架，让电脑屏幕处于平视位，也可以用书本将电脑垫高，注意腰背部挺直，保持颈部中立位。

每周保证150分钟以上中等强度运动，促进血液循环，增加身体协调性和柔韧度。

参考文献

[1]默沙东诊疗手册

[2]中国医药查询平台-颈椎病