所以,每次遇到这样的患者,王药师都会给他们分享一些真实的病例,希望他们能有所启发。
田先生是“资深”的高血压患者,今年72岁,42岁时查出高血压。医生开的是硝苯地平缓释片,需要每天吃1粒。刚开始,田先生也是不想吃药,不想后半生变成“药罐子”。就从生活方式入手,每天清淡饮食,减少吃盐量,平时不抽烟,喜欢喝酒,慢慢地把酒也戒了。
就这样过了1年,田先生因为头晕入院,血压还是在150/90mmHg并没有因为生活方式的改善就降下来。而且田先生的父亲刚突发脑溢血去世,医生告诉他和高血压没有得到治疗有很大关系。自那以后,田先生开始畏惧高血压,开始遵医嘱用药治疗。由于平时生活方式良好,这几十年血压一直控制得很好。
遵医嘱坚持服用降压药才能活得更长!
高血压是一种可控制而不可治愈的疾病,对于绝大部分高血压患者来说都是原发性高血压,这种高血压需要终身服药的。治疗高血压的药物没有什么特效药,药物种类多,需要根据患者的实际情况,在医生的指导下,选择药物。不过在服用降压药的过程中,也要注意以下问题。
适合他的不一定适合你
临床目前常用的降压药主要有5类:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体抑制剂(ARB)、钙离子通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂以及利尿剂等。
每种降压药都有副作用以及降压优势,需要根据患者的不同特点选择合适的降压药方案。总的用药原则是联合、规律、全程、适用,以达到副作用最小以及持续、平稳的降压效果。
2. 吃药注意监测副作用
比如很多患者在吃了地平类降压药后,会出现干咳、脸红、脚肿等现象,这些都是药物的轻微副作用,大家不必因为担心副作用而停药。即使发生了,通过及时更换药物,也能规避风险,对于不能耐受的副作用,比如干咳,要及时告诉医生,医生会根据实际情况调整药物方案。
3. 有些药物不能掰开吃
曾经遇到一位高血压患者为了省钱,把降压药掰开服用,血压一直起起伏伏,情况不是很乐观。其实,降压药可以掰开服用,但不是所有的都可以。像降压药控释片、肠溶片、胶囊剂以及大部分的缓释片应整片吞服,不能掰开或嚼碎,以免因为掰开破坏药物缓释效果。对于普通片剂可以掰开吃,这些药品上通常有条“中心线”。
4. 当心其他药物对降压药造成影响
高血压患者可能存在多重用药的情况,而有些药物会影响血压,这类药物包括:激素类药物如氢化可的松,某些抗炎药如阿司匹林、布洛芬,兴奋剂类如可卡因、咖啡因等。
在使用降压药时,要尽量避免与上述药物联用,建议换用对血压影响小的药物。在使用过程中,要注意加强血压监测,以便及时发现问题,早做处理。
相关素材