日本医疗水平真的很发达吗?

还记得前几年，《我不是药神》公映的时候，网上铺天盖地的质疑声都是针对“看病为什么这么贵”，“救命的药为什么就不能便宜”。

后来便有人科普了医药费高昂的原因，实在是因为好药都是耗费无数人力财力才得以研发出来的，没法便宜。

▲电影《我不是药神》

纵观世界各国，医疗始终是各个国家绕不过去的民生问题。而在亚洲国家中日本却凭借超高的医疗水平而享誉世界，特别是在微创治疗癌症、重离子治疗、生物再造等方面位居世界前列。今天我们就来聊聊日本医疗水平到底怎么样。

我们先来看一组关于日本的癌症生存率的数据：

看了上面的数据，大家对于那么日本的医疗水平心中自然有所评判，那么被世界公认为超高医疗水平的日本又有哪些特别之处呢？

大病大治

小病小治

日本的医疗的特色是，医疗服务由民间提供，医疗费用则由政府负担，既保证了效率，又解决了看病难、看病贵的问题。其医疗制度被世界卫生组织评（WHO）评为世界第一。医疗资源分配均匀，看病效率非常高。

日本的医院分为综合公立大医院、私立医院、专科门诊，大病大治，小病小治。

日本目前有近1.3亿人口，但据世界卫生组织统计，日本每千人拥有的平均病床数为13.7床，远高于世界均值的3.7床，高居世界第一。

其次，日本实施极其严格的医师准入制度，所以民间诊所的医疗水平十分有保障。

在日本，居住的社区附近经常可以看到，各类私人医院和小诊所。一般如果有什么感冒、头疼、发热等情况，日本人的第一反应是去附近的诊所看看。

需要说明的是，日本医师虽然有开设诊所的各种自由，但很多都是老大夫在累积了一定经验之后才出来开诊所。

另一个优势则是，小诊所的广泛设立，可以极大限度地实现全国医疗资源的优化配置，避免因为一点小问题去大医院排队等很久。

一般的小病都是在小诊所就看好了，小诊所检查不了的问题，主治医师会写一封推荐信，建议病人去大医院做精密检查。

日本的大型综合医院一般都规定：如果没有介绍信直接去大医院看病的话，不仅会被收取高额的额外费用，而且大医院很多都是预约制，插入排队也会消耗很多时间。

在日本是实行医药分离制度：在日本医院或诊所就诊完毕之后，需要持有处方去专门、独立的药房领取药品。这就杜绝了医生为了多拿钱而故意开贵的药的可能性。

在日本看病，

究竟是如何收费的呢？

在日本看病，究竟是如何收费，这就涉及到日本的医疗保险制度。

目前，日本现行（2008年之后）各医疗机构，患者窗口负担比例，从小学生到70岁是3成，70到74岁是2成，75岁以上是1成。

尽管只需付3成的医疗费，但是遇到重病、大病，如本文开头提到的白血病等，也可能会出现高额的医疗费用的情况。

因此，为了不至于加重生活压力，日本的医疗保险中还设有高额医疗费制度。

根据此制度，无论什么病，在医院住多久，自己只需要支付一定额的费用即可，超过部分由保险来支付。具体的区分及负担额等则是根据年收入来确定的。

如果入院连续超过3个月的话，另外还有相应的减免。这样一来，不仅费用大为减少，而且为了减少患者的麻烦，日本医疗费的支付，都是医院依据保险及限额规定，算出患者实际需要支付的费用（或每个月需支付的费用）后，将票据寄送给患者，患者只需支付自己应该负担的那一部分即可。

近年来，随着日本少子化问题严重，儿童医疗正逐渐向免费化的趋势发展。

按照日本现行医疗制度，学龄前（截至7岁那年3月）儿童的医疗费负担比例为2成，小学一年级以上则为1成。

日本全国各自治体根据财政状况不同，基本都设有儿童医疗费助成制度。

与其排队看病，

不如提早筛查和预防

近些年，日本主要的疾病大类中，典型的老年病，如恶性肿瘤和以糖尿病为代表的内分泌代谢疾病占比明显增加。

为了应对这类疾病，日本非常重视早期的筛查与预防。

各地保健中心每年定期会通过当地登记在册的人口，适时将各类疾病的预防、检查等通知单寄送到相应的人家里，提醒按时参加体检等做好相关疾病的预防与筛查工作。

一般来说，人口越多，就越难以保证所有人都能接受到高质量的保健医疗服务。因此，作为拥有1.3亿人口的国家，日本能在医疗质量和利用便捷程度方面排名全世界11，是非常难得的。

日本医药费付费原则：是先治疗、后付费。假如实在付不起的话，可以申请医疗救济。因此，日本医疗水平蝉联世界NO.1的重要原因，就是做到了以人为本、优质亲切的医疗服务。

而且在日本，只要加入国民医保，哪怕是刚刚入境的持有中长期签证的外国人，都可以不用担心有“治不起”的病。