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发布于 2021-10-11 17:50

 








胰岛素



有效降糖

正确注射是关键

      在我国,糖尿病患者越来越趋向年轻化;胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一。胰岛素注射技术是使用胰岛素治疗的重要环节,所以患者学会如何注射胰岛素糖尿病患者的必备技能之一。

走进胰岛素


胰岛素

-是什么-

      胰岛素是人体内唯一可以降低血糖的激素。机体内几乎所有的细胞膜上都有胰岛素受体,但各类细胞上的受体数目差异很大。

胰岛素

-对血糖的作用-


      1.加速葡萄糖的利用。能提高细胞膜对葡萄糖的通透性,促进葡萄糖由细胞外转运到细胞內,为组织利用糖提供有利条件。

      2.促进葡萄糖激酶(肝内)和己糖激酶(肝外)的活性,促进葡萄糖转变为6-磷酸葡萄糖,从而加速葡萄糖的酵解和氧化。

      3.在糖原合成酶作用下促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存。

      4.胰岛素能抑制肝糖原,减少糖原的异生。


胰岛素

-哪些情况需要注射-



胰岛素

-如何注射-


 胰岛素笔

 注射前准备

(1)确定吃饭时间。注射前30分钟将胰岛素从冰箱中取出,待药液接近室温后再注射。
(2)洗手、准备好乙醇棉球、注射装置。
(3)再一次仔细核对胰岛素类型、剂量、性状、注射时间及有效期。
(4)仔细观察胰岛素外观。短效胰岛素为无色透明液体,中效、长效与混合胰岛素为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后为乳白色。

     预混
胰岛素提前
摇匀
      预混胰岛素使用前应将笔颠倒摆动数次,直至产生白色混悬液为止。将胰岛素笔平放在手心中,水平滚动10次,然后通过肘关节和前臂的上下摆动,上下翻动10次,使瓶内药液充分混匀,直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体。

排气

      排气及调节剂量,切记每次使用前,及更新笔芯后均应排尽笔芯内空气。
      注射前,将剂量调节旋钮拨至2U。
      针尖向上直立,手指轻弹笔芯架数次,使空气聚集在上部后, 按压注射键,直至一滴胰岛素从针头溢出,即表示驱动杆已与笔芯完全接触,且笔芯内的气泡已排尽。
      注:核对医嘱并调节剂量至所需刻度。

  注射部位消毒

      请避开皮下脂肪增生、脂肪萎缩、瘀斑等部位注射。
      正确的消毒方法,以注射点为中心,用酒精由中间向周围消毒皮肤,直径约5cm左右,凡酒精擦拭过的范围,不要再重复擦拭以减少污染。
     注意:不要使用碘伏消毒,因为胰岛素属于蛋白质,用碘伏消毒可影响胰岛素的活性。

注射部位

      人体适合注射胰岛素的部位分别为腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。

      腹部:胰岛素吸收率达到100%,适合注射短效、超短效胰岛素;

      上臂外侧:胰岛素吸收率为85%;

      大腿外侧:胰岛素吸收率为70%,捏起皮肤注射,适合注射中长效胰岛素;

      臀部外上侧:胰岛素吸收率最慢,无需捏皮注射,适合注射中长效胰岛素。

注射部位的轮换

      轮换注射部位能有效预防皮下脂肪增生,这种轮换方式包括不同注射部位间的轮换和同一注射部位内的轮换。
      不同注射部位的轮换,按照早、中、晚,同一天的不同时间,选取不同的部位注射。
      同一注射部位内的轮换,以腹部为例,将腹部注射区域以“十字”分为4个等分区域,避开脐周,每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向轮换。

如何注射

      一般的注射技术提倡的是“进针快,拔针快,推药慢”。

针头的更换

      胰岛素笔注射针头,每次使用前均应进行更换,且每次更换时均要排气。

胰岛素

-如何减轻疼痛-


注射前需回温至室温
▪酒精挥发干后再注射
▪用手捏起注射部位皮肤分散注意力
▪拔针时别改变方向
▪更换注射部位
▪保持肌肉放松

胰岛素

-注射注意事项-


       (1)胰岛素笔和胰岛素笔芯要匹配使用,使用的是哪个厂家的胰岛素笔,必须使用该厂生产的配套胰岛素笔芯。

       (2)检查笔芯中药液性状、有效期并安装笔芯和针头。预混胰岛素一定要充分摇匀。

      (3)每次安装新笔芯和针头时必须排气。


我院内科简介

北京市通州区中西医结合医院

       我院内科集先进的抢救设备及优秀的专业技术人员于一体,对内科常见病、多发病及危重症的检查、诊断及治疗方面均有独到之处。现将我院内科情况简介如下:

内一科

      内一科致力于中西医结合方法诊治高血压、脑梗死、脑出血、糖尿病及其并发症、冠心病、慢性充血性心力衰竭、各种类型心律失常、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、甲状腺疾病等疾病,充分发挥中医药优势,并将康复治疗融入其中,逐渐形成有特色的中西医结合治疗方案。科室中医特色:针灸、耳穴压丸、拔罐、熏洗、贴敷、烫熨、中药封包、水罐、蜡疗、艾灸、刮痧、中药膏摩等。

内二科

       内二科以诊治心脑血管病、内分泌疾病和风湿免疫病为主攻方向,是我院中西医结合诊疗、康复特色明显的科室之一。其中,神经康复:建立脑血管病的中西医结合诊疗规范,运用中医+西医,预防+诊疗+康复+指导,为广大脑梗、脑出血等住院患者开展康复治疗。风湿病:充分发挥中医优势,擅长采用中西医结合方法诊治风湿类疾病, 如:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风等疾病。老年病:擅长采用中西医结合方法诊治高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺炎等老年常见心、肺部疾患。内分泌疾病:在中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等方面既合理采用现代医学方法,又充分发挥中医药优势,治疗效果独树一帜。

内三科

      内三科全面掌握了各种危重症急救技术,可开展内科各种常见病多发病救治,尤其擅长急危重症救治,如心跳呼吸骤停、休克、呼衰、心衰、严重心律失常、急性脑血管意外、高血压急症亚急症、上消化道出血、水电解质与酸碱平衡紊乱、严重感染等多种急危重疾病。并可对脑血管病、心肺系统疾病进行系统的康复治疗。


图文、排版|宣传科、内三科

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