【政策解读】避免重复检查、减轻看病负担!河南发文推动医疗机构检查检验结果互认

为切实减轻群众看病就医负担，避免不必要的重复检查检验，10月11日，河南省卫生健康委发布《关于进一步推动医疗机构检查检验结果互认工作的通知》（以下简称《通知》），并公布全省医疗机构互认检查检验项目清单（2021年版）。

《通知》明确，医疗机构检查检验结果互认范围包括：全省同级医疗机构之间，医联体成员单位之间，有对口支援关系的医疗机构之间，应按照通知规定的医学检验、影像检查项目结果予以互认。原则上，通知规定的医学检验、影像检查项目结果，下级医疗机构对上级医疗机构应予认可。

互认项目包括医学检验和医学影像检查两大类

《通知》指出，医疗机构检查检验结果互认项目会在河南省2013年原有文件规定范围的基础上进行调整，调整后的互认项目仍然包括医学检验和医学影像检查两大类别，并综合考虑了病种和当前的同质化水平因素，主要选取结果相对稳定、费用较高、对疾病诊断治疗短期影响不大的项目。

按照我省最新的2021年版医疗机构检查检验结果互认项目清单，临床检验互认项目至少包括：14项生化项目；14项免疫项目；8项微生物项目；22项血液、体液分析项目。影像学检查互认项目包括：达到互认标准的普通放射线检查，包括普通平片、CR、DR，以及使用甲、乙类大型医用设备的检查项目，包括PET-CT、PET-MRI、SPECT、CT、MRI、DSA等。

10类特殊情形医疗机构检查检验结果不予互认

根据医疗工作的实际需要，《通知》规定，10类特殊情形下，医疗机构检查检验结果不予互认。

具体包括：因病情变化，已有的检查检验结果难以反映病人当前实际病情的；因时效问题，已有的检查检验结果难以提供参考价值的；检查检验结果与疾病发展关联程度高、变化幅度大的项目；检查检验结果与病情明显不符的；患者或其亲属要求做进一步检查检验的；重新复查检查检验项目对治疗措施选择意义重大的（如手术等重大医疗措施前）；因疾病转归需连续对比观察的;急诊、急救等抢救生命的紧急状态下的；司法、伤残及病退等鉴定所需的；以及其他符合诊疗需要的不可预测情形。

到2022年年底，互认项目检验报告规范填写合格率达100%

下一步，河南还将推动检查检验资源共享。按照规定，我省将结合医联体建设工作，医疗集团、县域医共体内应根据合理设置、科学管理、资源共享的原则，整合影像检查、检验仪器设备和人力资源共享平台，增强业务协作，探索建立共享、共建机制，提高检查检验设备利用效率；专科联盟内应加强专科内检查结果质量控制，在提高本专科检查结果同质化水平的基础上实现互认。

为加强医疗机构检查检验结果的质量评价与管理，《通知》强调，省临床检验中心(临床检验质控中心)负责组织全省临床检验室间质量评价工作，全省开展互认项目的医疗机构应全部参加2021年国家级或省级室间质量评价工作，力争到2022年年底，互认项目的检验报告规范填写合格率达100%，室间质量评价参加率达98%，合格率不低于90%，不合格项目分析纠正率达100%。