合阳县城镇职工住院政策解读
发布于 2021-10-12 13:00
一、城镇职工渭南地区内住院怎样报销？
参保患者持社会保障卡、身份证、入院通知书在就诊医院医保科办理登记手续，出院时享受即时报销。
二、城镇职工渭南地区外住院怎样报销？
①65周岁以上参保患者电话告知县医疗保险经办中心职工医保股进行网络备案，持身份证、社会保障卡到转入医院医保科办理入院手续；
②65周岁以下参保患者持《转辖区外医院审批表》72小时内到县级医院医保科办理转院网络登记；
③特殊危急重症患者，经医院医保科同意后先行转院，72小时内持《转辖区外医院审批表》、恶性肿瘤患者首次住院持《转辖区外医院审批表》，后续治疗转外住院持首次《转辖区外医院审批表》复印件，72小时内到县医疗保险经办中心职工医保股办理转院网络登记（市内转院在就诊医院医保科办理）。
以上3种情况，参保单位无欠费时，在未结账前到医院医保科报销；参保单位有欠费的携带以下资料回县医疗保险经办中心职工医保股办理报销手续。
所需资料：住院发票（财政部门监制章“收据联”或税务部门监制章“发票联”）、诊断证明、住院病历医嘱复印件、费用汇总清单、《转辖区外医院审批表》或《参保人员长期驻外或异地安置申请备案表》、本人身份证、社会保障卡、银行卡复印件；使用大额特殊材料的患者，报销时需携带所使用的特殊材料的合格证或使用说明书复印件。
三、城镇职工报销标准？
渭南地区内
| 医院级别 | 起付金标准 | 在职人员% | 退休人员% |
| 一级医院 | 150 | 90% | 92% |
| 二级医院 | 400 | 88% | 90% |
| 三级医院 | 550 | 86% | 88% |
渭南地区外
| 医院级别 | 起付金标准 | 在职人员% | 退休人员% |
| 一级医院 | 500 | 85% | 87% |
| 二级医院 | 1000 | 83% | 85% |
| 三级医院 | 2500 | 81% | 83% |
| 三特医院 | 3500 | 81% | 83% |
四、城镇职工生育住院怎样报销？
五、男职工生育补贴怎样报销？
六、哪些人可以申请异地安置？
七、异地安置如何办理？
八、异地安置备案后住院如何报销？
咨询电话：合阳县医保中心 0913-5522622
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