话说胃肠 ‖ 您做胃肠镜了吗?

发布于 2021-09-07 09:19

开栏语：

中医认为脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。

案例1

患者，男性，55岁。间断腹痛，大便次数增多来诊，行肠镜发现多发息肉。切除后部分息肉病理显示高级别上皮内瘤变，杜绝了进一步癌变的发生。

△肠镜：多发息肉

△病理：局部上皮呈高级别上皮内瘤变

案例2

患者，女性，43岁，最近第三次复查胃镜。素日间断腹胀反酸，胃部不适，多次复查胃镜，局部病理一直存在轻度不典型增生。有家族史。

△胃镜

△病理：局部腺体呈轻度不典型增生

此患者须定期复查胃镜，早期发现病变，早期处理，杜绝中晚期病变的发生。

这两位患者通过及时行胃肠镜检查，在息肉或相关病变癌变之前，我们给予了及早的切除和干预，杜绝了癌症的发生，保证了患者的健康。

为什么必须做一次胃肠镜？早发现，早治疗，能救命！

为什么必须做一次胃镜？

胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的常见的消化系统肿瘤，严重威胁着人类的生命健康，但胃癌的发生发展也需要经历一段漫长的演变过程，主要经过以下几个病变阶段：正常胃黏膜→慢性非萎缩性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→上皮内瘤变→胃癌，病理程度越高，发生癌变的风险就越大。其中胃黏膜萎缩与肠上皮化生属胃癌的癌前状态，上皮内瘤变则是胃癌的癌前病变，二者均有胃癌的发生风险。

医生在进行常规胃镜检查时，如果发现胃黏膜存在异常，则需钳取异常的胃黏膜组织进行病理学检测，而病理学检测结果，是我们诊断、治疗和制定胃镜随访时间的金标准。

为什么必须做一次肠镜？

大肠癌与其他癌症不同，它首先症状隐匿，早期大多没有任何症状；它大多是肠腺瘤演化而来；它生长及其缓慢，从息肉到肠癌，大约需要10-15年的时间。结直肠息肉是从盲肠到直肠肠道黏膜上所有隆起性的病变的总称，分为非肿瘤性与腺瘤性息肉。非肿瘤性息肉一般不会发生癌变，主要包括幼年性息肉与炎性息肉。而腺瘤性息肉是公认的肠癌的癌前病变，主要包括：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤。目前医学上认为从腺瘤发展成肠癌，需要10年以上的发展期。这也就是说，尽早完善肠镜筛查，及时切除肠息肉，可有效减少肠癌的发生。

温馨提示：

尽管胃肠道黏膜癌前病变存在癌变的可能，但发生率较低或时间较长，所以我们应该及时完善胃肠镜检查，如果存在相关胃肠道黏膜的病变，应及时行内镜下治疗，根据病理结果，只需要定期复查，通过中西医结合治疗，就有可能大幅度延缓疾病的发展，减少消化道肿瘤的发生。

因此，我们在此呼吁大家：人过40，没症状也要做一次胃肠镜检查！早发现，早治疗，能救命！

【内镜中心简介】

昌乐中医院内镜中心是全县规模大、技术精、标准高、设备全、环境好，集内镜检查及镜下治疗于一体的安全高效全新的现代化诊疗中心。功能分区齐全，设有消化内镜室、呼吸内镜室、洗消间、复苏室、准备室、库房、镜库、示教室等。内镜中心干净明亮，环境优美，服务热情，有助于缓解患者的紧张情绪。

拥有全球最高端的日本FUJIFILM品牌内窥镜系统两套，引进了光学染色胃镜、放大胃镜、超声内镜、肠镜、十二指肠镜及金山胶囊内镜，配备德国ERBE内镜专用高频电刀。放大胃镜能更清楚、更早期的发现局部微小病变，明显提高消化道早癌的检出率，可用来早期消化道肿瘤的筛查，如食管癌、胃癌、肠癌等。金山胶囊内镜主要用于观察小肠病变，适用于常规胃肠镜诊断不明的消化系统疾病检查。配备先进的内镜洗消系统，严格按照消毒程序进行胃（肠）镜消毒，实现了内镜清洗、消毒、存放的一条龙，避免了交叉感染，保证受检人员的安全。

【特聘专家】

钟宁

山东大学齐鲁医院消化内科，主任医师

博士，硕士生导师，齐鲁医院内窥镜中心副主任。1997年7月毕业于山东大学医学院，2002年获消化内科博士学位。2009在日本名古屋大学研修消化内镜技术半年，2010年至2011年赴美国梅奥医学中心任访问学者。兼任中华医学会消化内镜分会超声内镜学组委员、山东省医学会消化内镜分会超声内镜学组组长、山东省医学会消化病学分会副主任委员、中国医药教育协会消化内镜委员会副主任委员、中西医结合消化内镜学会超声内镜专家组副主任委员、山东省大数据研究会医学分会副主任委员。

专业擅长：消化疑难疾病，尤其是胰腺疾病的临床诊治。从事消化内科疑难病诊治和危重疾病抢救工作10余年，积累大量临床经验，曾长期在日本和美国从事该领域的临床和科研工作。精通多种消化内镜，尤其是超声内镜技术，同时在消化道恶性肿瘤的早期内镜诊断，消化道疾病的内镜治疗方面开展大量临床工作。在国内外顶级期刊发表大量科研论文，曾获山东省和卫生部科技进步奖并主持省级科研课题。多次获得齐鲁医院优秀教师称号。

张玉英

潍坊市人民医院消化内科，主任医师

潍坊市人民医院消化内科一区副主任，三级教授，硕士研究生导师，潍坊名医。兼任山东省中西医结合学会消化内镜分会副主任委员、山东省消化学会肿瘤内镜学组副组长、山东省消化内镜委员会委员、山东省内镜介入委员会常务委员、山东省抗癌协会肿瘤内镜分会委员、潍坊市医师协会消化内镜医师分会主任委员、潍坊消化内镜专业委员会副主任委员兼秘书。

专业擅长：胃肠道及肝胆胰腺常见病及疑难、复杂、危重症病的诊断和治疗，在消化道疾病的内镜微创治疗方面有丰富的经验。擅长胃肠道肿瘤早期检查及精查、息肉及早期肿瘤的内镜下诊断及微创治疗，尤其擅长超声内镜引导下细针穿刺活检术对胆胰疾病的诊断及介入治疗，在潍坊市最早开展此项技术，对超声内镜诊断治疗胆管胰腺疾病及腹腔肿物积累了丰富的经验。擅长肝硬化食管曲张静脉内镜下套扎、硬化剂注射术，胃底组织胶注射术，食管狭窄扩张及支架植入术，内镜下食管、胃、肠道早癌粘膜剥离术，粘膜下肿瘤挖除术，食管粘膜下肿瘤及贲门失迟缓症隧道技术（ESD，ESE，STER，POEM）。完成并获奖课题8项，获得山东省科技进步三等奖1项，潍坊市科技进步一、二等奖7项。核心期刊发表论文30余篇，中华系列杂志3篇，SCI收录3篇。

【学科带头人】

唐汉利，主任医师。擅长胃肠道疾病、肝胆胰疾病的诊治。如食管炎、消化道出血、慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠癌、胰腺炎、肝硬化等疾病。率先开展食道支架置入术及食管扩张术治疗食管良、恶性狭窄，开展的电子胃镜、电子结肠镜，内镜下消化道息肉电切术、内镜下氩气刀治疗、食道静脉曲张套扎术、无痛胃镜、无痛肠镜等，均填补全县空白。兼任潍坊消化内镜学会常委、潍坊医学会消化专业学会委员、潍坊市肿瘤学会委员、潍坊市肿瘤内科学会委员及潍坊市抗癌协会理事。

电话：13563625919

姜艳梅，副主任医师。熟练掌握消化内科常见病及多发病的诊治，熟练操作电子胃肠镜及镜下治疗：胃肠息肉切除术、镜下止血、食道狭窄支架置入术、镜下取异物等，致力于消化道早癌的筛查与治疗。曾在北京301医院进修学习，兼任潍坊市预防医学会第一届肿瘤早诊早治专业委员会委员、潍坊市中医药学会脾胃病专业委员会委员、潍坊市医师协会消化内科医师分会委员。

电话：13963656367