自我康疗54:解读《黄帝内经·素问·针解论》

发布于 2021-09-27 08:49

自我康疗54：解读《黄帝内经·素问·针解论》

读书是学习，劳动实践和思考钻研也是学习。人们获取知识的途径，绝不能仅限于读书，更不能迷信书本教条。

众所周知，地球村的人类社会，已经有三百多万年的文明演化史。在这个知识经验积累和传承过程中，任何人都不可能把前人积累的知识再亲身实践和验证一遍，也不可能行万里路走遍天下的各个角落。更何况，直到“黄帝命仓颉造字”以前，“华胥古国”的原始共产主义大同社会先民们，还是通过“结绳记事”口传心授进行知识信息交流。包括“伏羲氏教民推演易八卦”，也只是“无字天书”的图案符号。

当然，只有用心识读，才能破解“无字天书”象形会意的玄机。口头语言表达和肢体语言具象表达，只能直观表达最浅表层次的思想信息。书面语言的文字表达，则是介于直观表达和象形会意之间的信息交流方式，也可以称为抽象思维的阅读方式。

人类天生就有借助外力的灵巧智慧，所以就会不断创造和发明“代劳工具”。君不见，有了轿子、马车、汽车和电梯等“代步工具”，人体运动机能就越来越退化了。有了网络高科技工具，人们的思想信息交流方式，就退化到了口头语言和肢体语言的具象表达层次，此便是“看视频”和“听书”的“直播表达”时代。在这些“新新人类”的眼里，还在继续静心阅读文字书籍的人，就变成了类似于古籍的“活文物”。

然而，一场席卷“西方发达市场经济国家”的全球化新冠瘟疫，却让世人看到了现代科学和医疗科技手段的脆弱真相。与此同时，中国医术制服瘟疫狂魔的神奇功力，又促使人们开始返朴归真和重读大道文化经典《黄帝内经》。

只有到了这个危机时刻，中国人才会猛然发现，要想读懂“黄老学说”的大道文化经典《黄帝内经》，只有汉字书面语言白话文阅读能力肯定不行。这不仅要恢复文言文的识读能力，而且必须补习“天人合一”的“阴阳五行说”基本常识，才能通过阅读原著感悟大道文化的真谛。

亡羊补牢，犹未晚矣。道可道非常道，闻道有先后，术业有专攻。如果不具备文言文的识读能力，也就只能通过白话文翻译，一步步进入大道文化的众妙之门。

下面，我们就一起来静心解读和感悟《黄帝内经·素问·针解论》。

《黄帝内经·素问·针解论》原文

　　黄帝问曰：愿闻九针之解，虚实之道。

　　岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。菀陈则除之者，出恶血也。邪盛则虚之者，出针勿按。

　　徐而疾则实者，徐出针而疾按之。疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。言实与虚者，寒温气多少也。若无若有者，疾不可知也。察后与先者，知病先后也。为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。

　　虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。补泻之时者（读注：《甲乙经》作：“补泻之时，以针为之者，”），与气开阖相合也。九针之名各不同形者，针穷其所当补泻也。

　　刺实须其虚者，留针，阴气隆至，乃去针也。刺虚须其实者，阳气隆至，针下热乃去针也。经气已至，慎守勿失者，勿变更也。深浅在志者，知病之内外也。近远如一者，浅深其候等也。如临深渊者，不敢堕也。手如握虎者，欲其壮也。神无营于众物者，静志观病人，无左右视也。义无邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令气易行也。

　　所谓三里者，下膝三寸也。所谓跗上者，举膝分易见也。巨虚者，蹻足胻独陷者。下廉者，陷下者也。

　　帝曰：余闻九针,上应天地四时阴阳，愿闻其方，令可传于后世,以为常也。

　　岐伯曰：夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之，针各有所宜，故曰九针。人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野。

　　故一针皮，二针肉，三针脉，四针筋，五针骨，六针调阴阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，除三百六十五节气，此之谓各有所主也。人心意应八风，人气应天，人发齿耳目五声应五音六律，人阴阳脉血气应地，人肝目应之九。

　　九窍三百六十五。

　　人一以观动静，天二以候五色，七星应之以候发母泽，五音一以候宫商角征羽，六律有余不足应之，二地一以候高下有余，九野一节俞应之以候闭节，三人变一分人候齿泄多血少。十分角之变，五分以候缓急，六分不足，三分寒关节，第九分四时人寒温燥湿，四时一应之，以候相反一，四方各作解。（王冰曰：此一百二十四字，蠹简烂文，义理残缺，莫可寻究，而上古书，故且载之，以伫后之具本也。）

白话文翻译

黄帝说：请先生给我讲讲用九针进行泻实补虚的要领。

　　岐伯回答说：调治虚症要刺补，直至针下发热。患者体内正气充实了，针下就会发热。调治实症患者要刺泻，直至针下发寒。患者体内邪气衰退了，针下就会发寒。经络中淤血滞留，就要刺泄滞留的恶血。调治邪气满盛的实症患者时，出针后不要按闭针孔，以使邪气外泄。

调治虚症患者时，要缓慢出针而迅速按闭针孔，以防正气外泄。调治实症时，要迅速出针而缓慢按闭针孔，以使邪气外泄。所谓泻实补虚，要根据针刺后经气寒热变化程度来判断。如果感觉若有若无，就表明经气凉热变化迅速而不易察觉。只有按照本先标后的原则仔细审察，才能准确判断疾病的变化趋势。用针刺术调治虚症或实症患者，医务工作者切勿违背这个法则。如果把握不准经气寒热变化，就肯定是背离了这个法则。

泻实补虚的要诀，就体现在九针各有所宜的巧妙地运用。用针刺术进行泻实补虚的时机，要与患者经气运行往来穴位开阖相吻合。经气来时为开可刺泻，经气去时为阖可刺补。九针的名称不同形状各异，适用于各种疾病的泻实补虚调治。

实症必须刺泻，下针后要留针，直至针下明显出现阴寒气时，才可以拔针。虚症必须刺补法，下针后也要留针，直至针下明显出现阳热气时，才可以拔针。经气到来时，要谨慎守候，切勿错失时机，也不可变更手法。要准确把握针刺深浅的程度，清楚辨别患者病症的表里本末关系。针刺有深浅变化，等候经气来去的原则永远不变。如临深渊一样小心翼翼，不敢有丝毫闪失。用针就像伏虎一样，保持最大的气力。聚精会神不受周围事物影响，专心致志静观患者，不可左顾右盼。下针时要心无邪念，才能使针体端正。必须正心诚意凝神静气，才能通过目光交流控制患者的心神，以使其经气顺畅运行。

　　所谓足三里穴，就在膝下外侧三寸之处。所谓跗上穴，就在足背上，举动膝便很容易看见。所谓巨虚穴，就在跷足时小腿外侧肌肉凹陷处。所谓下廉穴，就在小腿外侧肌肉凹陷处的下面。

黄帝说：我听过有人讲，九针上应天地四时阴阳。请先生讲解一下其中的奥妙，以便流传于后世，作为行医者必须遵守的常道法则。

　　岐伯解释说：概而言之，一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，由此构成完整的宇宙自然生态系统，人体系统与天体系统相应相合。调治人体疾病的针形各有所宜，就称为九针。譬如，人的皮肤应天，人的肌肉应地，人的经脉应自身，人的筋络应四时，人的五脏五情五志五声应宫商角徵羽五调，人的三阴三阳经脉血气循环应十二律，人的牙齿和面目七窍应七星，人的呼吸气息应八风，人体九窍三百六十五经穴应天体三部九候九宫九野周转一岁。

　　因此，九种针形调治人体疾病的次序，第一是针刺皮肤，第二是针刺肌肉，第三是针刺经脉，第四是针刺筋膜，第五是针刺骨节，第六是针刺调节阴阳平衡，第七是针刺补益精气，第八是针刺驱除风邪，第九是针刺经穴疏通九窍，从而祛除人体全身三百六十五节间的邪气，这就是九针各有调治疾病的作用。人的心神意志应八风，人的精气盛衰应四时天气，人的发齿耳目五声五调应阴阳六律合十二律，人体三阴三阳经脉血气运行应地理五方五行，人的肝脏精气通两目应九野九窍，九野九窍气息通人体经脉三百六十五个穴位。

天人合一可以观察动静，昼夜十二时辰可以观察人体脉象五色征候。根据北斗七星的位置和光泽变化，可以预测四时八节气候异常的征兆。根据角徵宫商羽五音六律的异常变化，可以诊察人体肝心脾肺肾五脏精气的虚弱。参合天地，可以判断人体上下部位阴阳精气的过盛。天体九野周转每一节，人体都有腧穴开合相应。针刺人体经穴一分，可以补泻牙齿骨髓血气。针刺经穴三分，可以刺泻牙齿骨关节的十分寒气。针刺经穴五分，可以刺补筋脉缓急的六分气虚。针刺经穴九分，可以调治人体血气循环与四时气候寒热湿燥不合的病变。四方上下，阴阳表里，三部九候，九九归一，物极必反，循环往复。

违逆四时气候变化规律，人体必生病变。心守中土静观五方东南中西北，运用阴阳五行相生相克分析法，各种疑难问题都能够破解。

解读启示

如前所述，地球村的人类社会，已经有三百多万年的文明演化史。在这个知识经验积累和传承过程中，任何人都不可能把前人积累的知识再亲身实践和验证一遍，也不可能行万里路走遍天下的各个角落。因此，人类文明演化史，就可划分为“无字天书”和“识字读书”两个阶段。

所谓“无字天书”阶段，就是“大道之行天下为公”的原始共产主义大同社会。所谓“识字读书”阶段，便是“大道废有仁义”的私有制社会历史阶段。

在“无字天书”时代，人们通过“结绳记事”交流知识经验和思想信息。因为“结绳记事”简单易行，人人都可以参与物质文化和非物质文化的创造和信息传播，所以也可称为最原始的“人人都是自媒体”。而且，人们自愿进行知识信息交流和传播，也不会以营利为目的。

譬如，“华胥古国”道法自然以正治国的伏羲氏，“仰则观象于天，俯则观法于地，观鸟兽之文与地之宜，近取诸身远取诸物，于是始作八卦，以通神明之德，以类万物之情。”这就是识读“无字天书”象形会意的先知先觉，也是“大道之行天下为公”的非物质文化创造，而根本不是以“称王称霸”为初心谋取“知识产权专利”。所谓“古者包羲氏之王天下也”，则完全是君臣礼教“劳心者治人”的私欲揣测。

当时，“伏羲氏教民推演易八卦”，就是进行社会公益性的口传心授知识普及，而不是从事商业性的文化教育产业。后来，“神农氏尝百草教民稼穑”，同样是通过“结绳记事”进行知识信息传播。于是，就有了流传使用至今的农历天干地支纪年历法“24节气”。

所谓原始共产主义大同社会的“始制有名”，就是人们通过“大道之行天下为公”的实际表现，民主推选公社部落领导。这套“人民公仆”的考察任用和罢免制度，就被称为“禅让制”。到了神农氏时代末期，社会上就有了一部分先富起来的歪风邪气苗头。

以《史记》为证：“轩辕之时，神农氏世衰。诸侯相侵伐，暴虐百姓，而神农氏弗能征。于是轩辕乃习用干戈，以征不享，诸侯咸来宾从。而蚩尤最为暴，莫能伐。炎帝欲侵陵诸侯，诸侯咸归轩辕。”经过轩辕氏“修德振兵治五气”，直到“诸侯咸尊轩辕为天子，代神农氏，是为黄帝”，才终于平息了“诸侯相侵伐”的天下大乱。

由此可见，一部分先富起来的私心杂念歪风邪气，就是“诸侯相侵伐”群雄争霸的祸因。“不治已乱治未乱”，当天下大乱局面已经形成时，道法自然以正治国“损有余而补不足”，就必须通过“习用干戈”才能实现“冲气以为和”，此便是“枪杆子里面出政权”。因此，“轩辕乃修德振兵治五气”，就是“损有余而补不足”的“治理歪风邪气”。

如果说，黄帝“修德振兵治五气”，也是一场恢复社会生态系统的文化整治运动。那么，黄帝“命仓颉造字”和“正音律”，则是持续进行道德教化的文化战争。

我们现在经常听到的“礼乐文化”，则是“尧舜禹之变”和“夏禹传子家天下”形成的“天子分封建藩”等级礼法制度。孔子毕生追求“克己复礼”，就是最推崇奴隶制小康社会“郁郁乎文哉”的“周礼”。因此，很多中国人就误以为“国乐”产生于周朝。事实上，早在伏羲氏时代，“华胥古国”就有了“五音十二律吕”的“国乐”。到了黄帝时代，同样有道法自然以正治国的“国乐”传承。

据《资治通鉴》记载：“昔黄帝吹九寸之管，得黄钟正声，半之为清声，倍之为缓声，三分损益之以生十二律。”《吕氏春秋·古乐》则称：“次制十二筒，以之阮隃之下，听凤皇之鸣，以别十二律。其雄鸣为六，雌鸣亦六，以比黄钟之宫适合。”

由此可见，经过神农氏时代末期“诸侯相侵伐”的战乱后，“国乐”的乐律标准就产生了混乱。直到黄帝“得黄钟正声”，才终于规范了“三分损益法”的十二律。

所谓“其雄鸣为六雌鸣亦六”，就是说十二律分为阴阳两类。属奇数的六律称为阳律，属偶数的六律称为阴律。也有人把奇数各律称为“律”，把偶数各律称为“吕”。所以，十二律又称为“十二律吕”。根据制作材质的不同，中国乐器分为金石土木丝竹匏革“八音”。所谓“五音”或“五声”，是指宫商角徵羽“五调”。所谓“七音”，则是指合四一上工尺凡“七音阶”。

更重要的是，黄帝“命仓颉造字”和“正音律”，绝不仅仅是为了规范音乐艺术的标准，而是“治五气”的道德教化运动和文化战争。

按照大道文化“阴阳五行说”，宇宙自然生态系统循环，存在着相应的“五音六律”和“七星八风”。人体五脏阴阳十二经脉血气循环，也同样存在着相应的“五音六律”和“五运六气”。道为术之本，术为道之用。“国乐”艺术一旦失道，不仅会引发社会生态系统的病变，还会引发和加剧人体生命系统的病变。“不治已病治未病”，扶正祛邪“治五气”，当然就必须“正音律”。救人先救心，治心先治气。所谓“五音康疗”，就是源于“治五气”的大道文化薪火传承。

药食同源，民以食为天。福祸相依，阴阳易变。美食享受可以给人带来快乐，也会让人“病从口入”。行医若舞剑，用药如用兵。医药方术可以驱邪治病，也会给人带来误诊误治的生命危险。音乐享受给人带来快乐，也会给人带来“五气六运不合”的身心病变。非物质文化产品有精神食粮，也同样会有“文化病毒”和“精神鸦片”。中国从来不缺文化，也不缺思想和主义。只有筑牢大道文化的心理防线，才能够扶正祛邪趋利避害。

然而，自从“尧舜禹之变”和“夏禹传子家天下”开始，就形成了奴隶制小康社会“天子分封建藩”的等级礼法制度。此所谓“大道废有仁义”的“非常道”，就衍生出了以智治国的“礼乐文化”。再经“百家争鸣”和孔子“删诗书绳春秋”，就形成了儒家版本的《尚书》和《周易》等经典。到了“汉承秦制”和“罢黜百家独尊儒术”以后，儒家版本的“经史子集”就变成了主流文化教科书。大道文化经典《黄帝内经》被贬低为“子部”的“医家”，才躲过了“罢黜百家”的“文化浩劫”，这也是不幸中的万幸。

当年黄帝“命仓颉造字”和“正音律”，是一场“治五气”的道德教化运动和文化战争。“删诗书绳春秋”和“罢黜百家独尊儒术”，则是一场“大道废有仁义”的道德教化运动和文化战争。自此，中国人从“识字读书”的文化启蒙开始，就很难跳出私有制社会“劳心者治人”的“礼崩乐坏”历史周期律。

自从“鸦片贸易战争”和“洋务运动”以来，中国人又遭遇了西方科学主义“市场神教”的文化侵略战争。在“西学东渐”的知识精英里应外合下，中国文化教育体系就变成了西方文化“山寨版”。这时，中国人从“识字读书”的文化启蒙开始，就很难跳出私有制社会拜金主义的周期性经济危机，也很难跳出“大国崛起”的“修昔底德陷阱”历史周期律，更难以跳出全球化流行病危机和生态环境危机的恶性循环。

回望历史，从“结绳记事”的知识信息传播，直到书本知识信息传播和网络信息传播，都只是信息载体和传播工具的形式变化。万变不离其宗，还是文化战争“法术万变而道不变”。黄帝“修德振兵治五气”，是一场“大道之行天下为公”的文化战争。春秋战国的“百家争鸣”，则是私有制社会“非常道”的群雄争霸文化战争。从葡萄牙、西班牙、荷兰、英国直到美国的“世界霸主”更新换代，同样是私有制社会“非常道”的群雄争霸文化战争。

今天，“西方发达市场经济国家”的全球化新冠瘟疫危机，已经演变成了一场“新冠八国联军”的文化侵略战争。这场西方科学主义“市场神教”的文化侵略战争，又催发了“世界五千年未有之大变局”。当此之时，“上网有风险，读书须谨慎。”返朴归真，扶正祛邪。只有中国大道医术才能治病救人，只有大道文化才能养护中华民族命运共同体。

为此，我们接下来的同步静心养神疗程，就是继续研修和解读大道文化经典《黄帝内经·素问·长刺节论》。