《伤寒论》第233条解读

发布于 2021-09-27 10:06



一以参详|群疑冰释


《伤寒论》是一部医学经典著作,

对学中医者来讲,乃是必修之课。

历代为之研究与做注解者有数百家之多,

大家都墨守着“六经辨证”这一常规,

鲜有敢越雷池一步者,

先生运用五运六气注解和批驳了

千余年来六经辨证之错误,

大胆地踢开了旧框架,

提出了“阴阳六气辨证”的看法,

可谓是还原了仲景《伤寒杂病论》的本来面目。

我们将在这里逐条载录先生之注解,以飨读者。



(233)陽明病,自汗出,若發汗,小便自利者,此為津液内竭,雖鞕不可攻之,當須自欲大便,宜蜜煎導而通之,若土瓜根及大豬膽汁,皆可為導。

蜜煎導方

食蜜七合

右一味,于銅器内,微火煎,

当須凝如飴狀,攪之勿令焦着,欲可丸。

並手捻作梃,令頭锐,

大如指,長二寸许,當熱時急作,

冷則硬,以内榖道中,

以手急抱,欲大便時乃去之。

土瓜根方

已佚。

膽胆汁方
又大豬膽汁一枚,瀉汁,

和少許法醋,以灌榖道内,

如一食顷,当大便出宿食惡物,甚效。

【提要】

此论津虚便燥之治法也。

【释注】

      阳明病本自汗出,津液已属不足,若再发汗,重夺津液,则津液益虚,加之病人小便自利,则体内津液亏而又亏,津亏则肠燥,肠燥则粪鞕难解。如此便难,非因热结,故不可强用攻下,必津液回生,肠道湿润,自欲便时,其便自通。若津未回而欲得大便者,仲师示人以润导法外治,以助其通。如蜜煎导、土瓜根、大猪胆汁,皆其法也。

      食蜜者,蜂蜜也,其性滑润,其味甘甜,依法做梃,内入榖道,渐化渐润,惧润肠通便之功。猪胆汁者,其味苦,其性寒,俱水性而禀肝气,能去热润燥,疏泄气机,和以醋之酸寒,则润利之力益大,灌于肠道,其通便之效亦神速也。

选自《伤寒论纵横》

编辑 廿八亩田
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