国家基本公共卫生服务项目-严重精神障碍患者健康管理

     

2021年10月10日是第30个世界精神卫生日，主题是“青春之心灵 青春之少年”。

每个人在一生中都会遇到各种精神卫生问题，重视和维护自身的精神健康是非常必要的。

各年龄段常见的精神卫生问题及避免精神卫生问题发生的可行方法：

(1)婴幼儿(0-3岁)

由于养育方式不当所带来的心理发育问题，如言语发育不良、交往能力和情绪行为控制差。家长多与孩子进行情感、语言和身体的交流，培养孩子良好的生活行为习惯，是避免婴幼儿精神卫生问题发生的可行方法。

(2)学龄前儿童(4-6岁)

难以离开家长、与小伙伴相处困难。处理不好，易发生拒绝上幼儿园以及在小朋友中孤僻、不合群等问题。鼓励与小伙伴一起游戏、分享情感，培养孩子的独立与合作能力，是避免学龄前儿童精神卫生问题发生的可行方法。

(3)学龄儿童(7-12岁)和青少年(13-18岁)

学习问题(如考试焦虑、学习困难)、人际交往问题(如学校适应不良、逃学)、情绪问题、性心理发展问题、行为问题(如恃强凌弱、自我伤害、鲁莽冒险)、网络成瘾、吸烟、饮酒、接触毒品、过度追星、过度节食、厌食和贪食等。调节学习压力、学会情感交流、增强社会适应能力、培养兴趣爱好，是避免学龄儿童和青少年精神卫生问题发生的可行方法。

(4)中青年(19-55岁)

与工作相关的问题，如工作环境适应不良、人际关系紧张、就业和工作压力等带来的问题；与家庭相关的问题，如婚姻危机、家庭关系紧张、子女教育问题。构建良好的人际支持网络，学会主动寻求帮助和张弛有度地生活，发展兴趣爱好，是避免中青年精神卫生问题发生的可行方法。

(5)中老年(55岁以上)

退休、与子女关系、空巢、家庭婚姻变故躯体疾病等带来的适应与情感问题。接受由于年龄增大带来的生理变化，建立新的人际交往圈，多参加社区和社会活动，学习新知识，拓展兴趣爱好，是避免中老年精神卫生问题发生的可行方法。

常见心理疾病——抑郁症

抑郁是一种常见的精神疾病，抑郁症发病率很高，几乎每5-7个成年人中就有1个抑郁症患者，青少年抑郁更为普遍，已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病，对患者及其家属造成巨大痛苦。

引起抑郁症的两大原因

有关专家指出抑郁症的致病原因可以分为非心理原因和心理原因两种情况。

1.引起抑郁症的原因之非心理原因：

（1）药物的副作用。药物可以治病，也会对身体造成损害，甚至引起抑郁症。服用治高血压、心律不齐和其它类固醇药物，如果发现有抑郁症状，应立即请医生诊断

（2）甲状腺问题。甲状腺不正常是引起抑郁症的主要原因之一。

（3）经前综合症。许多妇女都有经前综合症，但其中只有5%患严重抑郁症影响日常生活。主要症状有：强烈饥饿感、哭泣、行为异常。

（4）缺乏运动。研究表明，缺乏运动会导致抑郁症。

2.引起抑郁症的原因之心理原因：

人生活在社会中，其寿命、健康和疾病无不与之息息相关，人们观察、烦恼、幸福、悲痛、舒畅、焦虑等，这一切维持或破坏人的正常生理功能的情绪都与社会紧密相连。生活中凡能造成强大的精神压力，严重的精神创伤都会引起抑郁症的心理因素。

常见心理疾病——焦虑症

焦虑症是精神上的疾病，焦虑症的表现具有持久性的焦虑，紧张不安和内神经紊乱脑功能失调等诸多症状，焦虑症的表现还常常会引起运动性不安和躯体上的不适感。焦虑症常发病于中青年，男女发病率没有明显的差异，不过随着社会生活的进步压力也随之而来，导致的是焦虑症患者数量的上升，为了降低焦虑症给我们带来的影响，了解焦虑症的表现是很重要的。

焦虑症的表现持续在6个月以上，症状可以分为四个类型：

1.身体紧张

这个指的是焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来，全身紧张。他面部绷紧，眉头紧皱，表情紧张，唉声叹气，有的时候会坐立不安，来回徘回，总觉得是要有什么事情要发生不能安心，但是自己又说不出到底是怎么回事。

2.自主神经系统反应性过强

焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作。患者出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感等一系列的身体上的不适。

3.对未来无名的担心

焦虑症患者总是为未来担心。他们担心自己的亲人、自己的财产、自己的健康，始终是不能够让自己放松下来，以至于导致很疲劳。但是还是控制不住的担心焦虑。至于是为什么自己也说不清楚。

4.过分机警

焦虑症患者每时每刻都像一个放哨站岗的士兵对周围环境的每个细微动静都充满警惕。由于他们无时无刻不处在警惕状态，影响了他们干其他所有的工作，甚至影响他们的睡眠，不能够保持正常的生活规律习惯，这导致的是引起身体上的各种不适，家庭生活也会受到严重的影响。

调节焦虑症的精神良方

1.睡眠充足：多休息及睡眠充足是减轻焦虑的一剂良方。

2.保持乐观：当你缺乏信心时，不妨想像过去的辉煌成就，或想像你成功的景象。你将很快地化解焦虑与不安，恢复自信。

3.幻想：这是纾解紧张与焦虑的好方法。幻想自己躺在阳光普照的沙滩上，凉爽的海风徐徐吹拂。试试看，也许会有意想不到的效果。

4.深呼吸：当你面临情绪紧张时，不妨作深呼吸，有助于舒解压力消除焦虑与紧张。

5.转移注意力：假使眼前的工作让你心烦紧张，你可以暂时转移注意力，把视线转向窗外，使眼睛及身体其他部位适时地获得松弛，从而暂时缓解眼前的压力。焦虑症是一种心理疾病，想治愈，还需从根本上解开患者的心病，还需长期的维持式自我调节。

来源：宜心康