高脂血症和高血脂一样吗?——有关血脂的常见疑问解答(含案例)

发布于 2021-10-10 10:00

高脂血症

高脂血症和我们常说的高血脂没有区别，是同一种疾病，系人体脂代谢失常所致，主要指血清中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平过高或高密度脂蛋白水平过低，造成机体产生疾病，比如动脉粥样硬化、胰腺炎等疾病。

高血脂早期没有明显的临床症状，它对身体的损害是隐匿性、渐行性的，而且是全身性的。据世界卫生组织统计，每年大约有1700万人死于这种慢性疾病，占全球总死亡人数的30%左右。换言之，平均每3个死者中，就有1个是由心血管疾病引起的。

CASES

C病例介绍

景某某，女，43岁。

现病史：患者入院前3月无明显诱因出现头闷不适，门诊检查发现甘油三酯升高，血糖偏高，院外饮食控制、口服“甘糖酯”治疗，无明显效果。

既往史：患者过去身体健康一般。否认肝炎、结核等传染病史，否认糖尿病史，否认冠心病史，否认高血压史。否认药物过敏史。否认手术史及输血史。

实验室检查：血脂：胆固醇：5.64mmol/L；甘油三酯：26.12mmol/L。

诊断结果：高甘油三酯血症

CASES

治疗

治疗：给予常规治疗和三氧大自血一个疗程。

治疗效果：患者症状明显改善。

胆固醇：5.23mmol/L，甘油三酯：5.62mmol/L。

高血脂患者的临床表现为神疲乏力、头晕、肢体麻木、心悸、失眠健忘与胸闷等。病情较重的患者会表现为口角歪斜、心绞痛、心肌梗死、脑中风以及间歇性跛行等。综上所述，实施三氧血回输疗法对治疗高血脂症临床疗效非常确切，降低血脂指标，有助于改善动脉粥样硬化患者的凝血功能，促进毛细血管灌流，降低高血脂异常反弹率，因此在临床实践中得到更为广泛的应用。

对有危险因素如：高脂饮食、吸烟、饮酒、肥胖、代谢综合征、糖尿病、心脑血管疾病、高脂血症家族史等人群应加强对血脂的监测，所以别忘了体检！

你的血脂真的正常么？

我们通常是根据检验报告单的范围值来判定自己的血脂是否正常，在此范围内就马虎的认为：哦，是正常的！值得注意的是：该范围往往是对正常健康成年人而言，那么这个值真的合适你吗？显然不是绝对的，也许你的血脂要求要更严格，不同危险因素人群要求控制目标如下：

血液黏稠就是血脂高吗？

血液黏稠是老百姓对血脂增高的俗称。然而临床上并没有血液黏稠这个诊断。与其类似的概念是血液黏滞度，是一个反映血液流变学的指标，主要与血液中红细胞、血小板数量和变形能力有关。

瘦人不易得高血脂吗？

血脂中的甘油三酯大部分是从饮食中获得的。当进食大量脂肪类食物后，体内甘油三酯水平明显升高；如进食过多的碳水化合物，尤其是加工精细的粮食，也会引起血糖升高，继而合成更多的甘油三酯。因此体形胖的人血脂更容易高，因为他们相对食欲好、摄入多而运动消耗少。

降血脂的饮食原则就是要少吃高脂肪、高热量和高胆固醇食物，多摄入水果、蔬菜。水果的摄入量一般每天约250～500克就可以了，大概两个成年人拳头大小的量是最合适的，品种则越多越好；各种新鲜蔬菜的摄入量也在500克左右，大概也是两个拳头大小。

瘦人并不是一定血脂不高，血脂中的胆固醇大部分来源于内源性生成，所以胆固醇的升高并不完全与饮食有关，也与人的基因和个体差异有很大关系。

瘦人即使摄入不多，而自身合成多的话也会造成血脂升高，特别是胆固醇升高。所以说高血脂也并不完全是吃出来的，也与基因和个体差异有关。

不同人群的降脂标准一样吗？

我们在化验单上所看到的正常值并不是针对所有人的，而是针对正常人群，也就是没有吸烟、肥胖等冠心病危险因素，没有高血压、糖尿病、脑血管病的人群。而对于已经存在上述疾病的人群，这样的正常值显然就不再适用。而是要根据具体情况，依照疾病的危险分层来确定血脂控制目标。

目前，临床上除了药物降脂外，三氧大自血疗法成为治疗高血脂的一种新型、有效的治疗方法，三氧大自血疗法可以减少血管脂肪浸润50%以上，胆固醇和低密度脂蛋白平均下降15%—20%，可以有效地降血脂，治疗高血脂引起的心肌梗死和动脉硬化。