心跳快是心脏病吗?需要治疗吗?

经常有人说自己心跳快，咨询是不是心脏病、是否需要用药，现在回答一下：

1. 如何测量心跳次数？

对于心跳整齐的人，可以通过触摸脉搏测量心跳快慢。测量前应避免运动，放松休息5分钟，避免环境嘈杂，不要谈话，最好坐位测量，坐在舒适的座椅上且不要双腿交叉，测量时间不应短于30秒。

2. 心跳多少就算快？心跳快是病吗？

关键要看有多快。如果心跳次数持续超过每分钟100次，应该到医院由医生做进一步的判断与检查。如果心跳偏快，但在每分钟100次以下，并且没有心脏疾病的其他表现，一般没有太大问题。特别是对那些工作压力大、生活工作节奏紧张、缺乏锻炼、经常大量饮酒、常喝浓茶浓咖啡、睡眠不足的人，往往会心跳偏快。对于健康中青年人，安静休息状态下的心跳一般在60-80次/分钟或稍低范围内。如果心跳持续超过这个范围，就被视为偏快。

3. 心跳偏快咋办？需要用药吗？

对于心跳偏快者，应首先了解其有无贫血、甲亢或其他慢性基础疾患。工作紧张、思想压力大、焦虑情绪也是导致心跳快的常见原因。若能排除心跳增快由其他明确的因素所致，应首先改变不健康生活方式。缺乏运动、吸烟、酗酒、饮用浓茶或浓咖啡均可增加交感神经张力而导致心跳增快，应予纠正。规律性有氧运动（例如每天快走或慢跑半小时到一小时）有助于降低交感张力、增加迷走神经张力并减慢心率。如果纠正上述因素后心跳仍然偏快，并且患者有心慌等不适，可以用一些减慢心率的药物（如美托洛尔、比索洛尔等）。如果心跳偏快但是没有不适症状，一般无需用药。

（河北省人民医院  郭艺芳）