CRC核对病历需要核对什么
发布于 2022-05-20 00:30
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CRC核对病历需核对什么
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没有记录就没有发生
CRC除了协助研究者收集和整理病历记录需要的相关信息,提醒研究者及时记录以及需要记录的试验相关的信息,在研究病历完成后,协助研究者核对并修正病历也非常重要。
1、病历患者姓名、日期不一致
如:
1、筛选期知情病历如复制上一个周期病历,需要变为相应访视日期和患者姓名等;
2、其他对应AE和CM应该根Source进行相应更新。
2、病历记录与其他原始资料不一致
如:
1、如患者筛选期病程记录中自2000年有糖尿病与历史出院记录中诊疗记录2003不一致;
2、又或是患者自述停用抗肿瘤药物3月,但是最新病历还有购买药物记录。
3、病历信息记录错误
WORLD BOOK & COPYRIGHT DAY
如:比较常见错误有:
1、受试者在试验过程中年龄增长1岁,相关医疗记录年龄错误;
2、知情同意书或其他试验文件版本号、版本日期记录错误;
3、AE和CM时间更新错误。
4、病历信息记录不完整
如:
1、AE和CM整理不全,漏记AE;
2、方案要求的生命体征,比如ECOG未记录;
3、其他EDC需要录入的均需要有Source。
复旦肿瘤CRC CRA
5、未体现具体试验项目的要求
如:
1、方案要求为腋温还是额温需要记录清楚
2、方案要求血压测量为“坐位”,病历记录并未体现;
3、方案要求受试者试验期间应采取有效避孕措施,病历记录未体现。
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