有伤口就会留疤么,与什么有关?又该如何治疗、预防?

发布于 2021-09-16 08:39


在日常生活中,我们难免由于磕碰、烫伤、利器划伤等,对皮肤造成损伤,尤其是伤到面部这种关键部位时,难免忧心,千万不要留疤啊。那么,是所有的伤口都会留疤么?留不留疤与什么有关呢?



首先肯定的回答:不是所有的伤口都会留疤!!!



疤痕的产生主要是由于我们的皮肤受到严重损伤,而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复而产生的。



也就是说当我们皮肤受损不严重时,在可以正常修复的条件下,是不会产生疤痕的。



这里就要普及一下皮肤的结构了:皮肤作为人体最大的器官,主要分为表皮层、真皮层及皮下组织。



一般来说,当我们只损伤到表皮层时,机体会启动自我修复功能,表皮层里的基底层细胞开始产生分裂,它细胞分裂能力佳,是修复受损表皮细胞的主要力量。在这种情况下,皮肤是可以通过分裂产生新的细胞从而修复的。这种损伤是完全不会产生疤痕,有可能会有色素沉着或脱失,后期也会慢慢淡化。



如果进一步损伤到真皮层,则就有可能留疤了!



因为真皮主要是纤维结缔组织,由纤维、基质和细胞成分组成,细胞主要是成纤维细胞,当真皮损伤时,成纤维细胞会分裂增生,增殖形成结缔组织。这也就是为什么疤痕是手术切口的常见产物!!!



如果我们不小心伤到真皮层,该如何减轻疤痕的产生呢?



这里就要谈到伤口的早期处理与后期抗疤痕治疗。专家认为,伤口早期干预是预防瘢痕形成的必要手段。



主要有以下两种方法:



1、减张缝合是预防瘢痕增生的首要方法



疤痕的增生与伤口张力的大小和愈合时间有决定性关系,所以如果我们的伤口过深,一定要前往医院就诊,行清创缝合术,最好是美容缝合。这里的美容缝合并不是我们大家平时认为的不用拆线的缝合,而是先进行皮下减张,减轻伤口愈合的张力,尽快愈合真皮层。最后用6-0的美容线缝合皮肤外层,减轻缝线疤痕。另外,减张胶布也是有效的 “小型减张装置”。其次,减张缝合技术的改进,包括分层减张缝合技术、特殊减张缝合线等的应用,对于减少瘢痕的形成具有较大的意义。当然,美容缝合不代表不留疤,只能减轻疤痕的增生。



2、缝合术后,应早期规律抗疤痕治疗



伤口拆线后,应今早规律抗疤痕治疗,主要是应用抗疤痕的药物,一般都是硅凝胶制剂,有涂抹的如疤痕平,还有外贴的,如疤痕贴,它们成分一样,只是使用方法不一样。



还有一种非常重要的方案就是使用弹力套,给予疤痕一定的压力,阻止疤痕的增生。



通常半年至一年是疤痕的增生期,如果疤痕增生,会发红、发痒甚至疼痛,在这段时间内给予干预,往往会取得好的效果。这种药物或者弹力套抗疤痕,需要坚持长时间使用,直至疤痕成熟。



当然,如果疤痕成熟,仍然有多种方法去除疤痕,如手术、激光、注射、放射等。



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