工具帖 | 什么情况看急诊?急诊要怎样看?

急诊有一定范围，不然的话，急需抢救的、急症的、不急的患者都去挂急诊号，那么，就会引起急诊科内的工作混乱，影响对真正急症患者的抢救和诊治。

一般来说，当发生下列突然病变或紧急情况时，应该到就近医院看急诊：

1. 患者发热体温在38.5℃以上，尤其是幼儿和老人，应尽快就诊。

2. 凡患者有意识不清、昏厥、昏迷、抽搐或梅尼埃病（内耳眩晕症）发作。急性肢体瘫痪、血压高达24.0/14.7kPa（180/110mmHg）以上者。

3. 患者有急性心力衰竭（如有静息时感到气急、心悸、左胸疼痛等）或者心律失常（如有明显心脏跳动频率过快、过慢或有严重节律紊乱、不规则等）。

4. 心前区突然疼痛、胸闷憋气、大汗淋漓、疼痛反复发作，并涉及肩部。

5. 患者有严重哮喘、呼吸困难、窒息、颜面青紫，及咽喉部、食管、气管或支气管有异物者。

6. 急性食物中毒，严重的呕吐、腹泻者。

7. 各种急性中毒者（包括服药、服毒自杀）。

8. 急性腹痛，腹肌紧张，腹痛拒按等。

9. 急性尿闭、尿潴留等。

10. 严重泌尿道感染（如有尿痛、尿急、尿频，伴发热等）。

11. 大出血：包括呕血、咯血、便血、尿血、外伤、自伤自杀、阴道流血、五官出血和腹腔内出血等。

12. 急性损伤、交通事故以及各种创伤导致急性软组织损伤、骨折、脱臼及外伤（24 小时内未作处理的患者）、冻伤、灼伤，或毒蛇咬伤、犬咬伤等。

13. 意外伤害，如电击、触电、坠落伤、溺水、烧伤、塌方挤压伤、工业外伤等。

14. 各种急性炎症及急性感染，如痈、丹毒、乳腺炎、中耳炎等，伴发热。

15. 急性青光眼、急性视力障碍、电光性眼炎、眼部异物等。

16. 突然出现皮疹，皮肤瘙痒伴胸闷气急、腹痛、腹泻者。

17. 急产、难产、流产、子痫等。

18. 各种慢性病急性发作或病情突然恶化者。

19. 经医生认为需按急症处理的患者。

1. 首先要经值班护士鉴别了解情况，内容包括询问病情、测量体温、必要化验（如大小便等），以确定是否属于急症及区别急症的科别。

2. 严重或行动不便的患者，可向急诊科护士借取推床、轮椅、担架，便于移送患者。

3. 急症患者的挂号券、处方、检验单、检查单、手术申请单、入院通知单等，一般都加盖红色“急诊”两字。患者家属可以直接到急诊服务的专用窗口，办理各种手续。

4. 急症患者经医生检查治疗后，应该听从医生的处理，不要强求住院或留院观察。

5. 患者家属要向医生问清回家后治疗和休息等的注意事项。

6. 急诊治疗的目的是抢救患者的生命，改善患者的病情，并作出初步诊断，为进一步治疗做好准备。所以，对患者来说，并不是看过急诊就等于疾病已经痊愈。