10.8全国高血压日-血压要知晓、降压要达标

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（1）推荐选择长效降压药，一日一次口服药可维持24小时血压稳定，减少波动。

（2）高血压指南中推荐的五大类降压药物中，若血压控制不佳，主张选用适当的联合方案，或者使用固定复方制剂。

（3）按血压波动规律服用每天的第一次降压药物在起床（6-7点）时服，如果是中效降压药物，第二次应在下午4-5点服用；

（4）改变不良的生活方式，即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。主要从以下几方面做起：减少钠盐摄入、控制体重、合理膳食、营养均衡、不吸烟、限制烟酒、参加体育运动、减轻精神压力、保持心理平衡。

一、血压将不下来的病因比较复杂，首先要排除假性高血压，如血压测量技术误差（如测量姿势不正确、上臂较粗者未使用较大的袖带）、单纯性诊室（白大衣）高血压。

二、此外多种因素都可以导致血压居高不下，一般从以下几个方面寻找原因：

（1）不良的生活方式，如肥胖、糖尿病、过量饮酒、吸烟、盐摄入量增加导致容量负荷增加、持续精神紧张和活动量不足等；

（2）药物，如非甾体抗炎药、激素类、拟交感神经药物、口服避孕药、普通感冒治疗药物、促红细胞生成素以及中药麻黄等；

（3）伴随疾病，有慢性疼痛或者长期焦虑等疾病；

（4）患者对处方降压药物依从性不佳；

（5）高血压肾脏损害影响治疗。

（6）排除继发性高血压，如主动脉狭窄、肾实质疾病、肾动脉疾病、肾上腺皮质肿瘤、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征和阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。