【全国高血压日】降压药,您选对了吗?

高血压一直是威胁国人健康的一大慢性病。当前，我国约有超过3亿高血压患者，并且有明显的年轻化趋势。

2021年10月8日是全国第二十四个高血压日，今年的主题是“血压要知晓，降压要达标”。

关于高血压，您知道多少？品类繁多的降压药，哪种最适合您？您目前吃的降压药选对了吗？效果好不好，副作用大吗？今天小编就为大家介绍高血压与个体化用药基因检测的那些事......

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素，而心脑血管病是我国居民因疾病死亡的首位病因。

2015年的全国性调查结果显示，我国18岁以上成年人的高血压发病率为29.6%，相比往年明显上升，但高血压的知晓率仅为42.6%，治疗率为34.1%，控制率为27.4%。

临床上高血压分为两类：

继发性高血压，是由于某些确定的疾病或病因（如肾脏病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等）引起的，血压升高仅是该种疾病的临床表现之一。继发性高血压服药疗效差，必须查出并有效去除病因后，继发性高血压方可被治愈或明显缓解；继发性高血压在高血压人群中占5%～10%。

原发性高血压，是一种以血压升高为主要临床症状且病因尚未明确的疾病。高血压人群中90%以上均为原发性高血压。

目前认为原发性高血压是遗传、生理和环境因素综合造成的多因素疾病：

（1）遗传因素，如30%～50%的高血压患者有遗传背景；

（2）生活习惯因素，如高钠低钾膳食、饮酒、吸烟等均为高血压的危险因素；

（3）精神和环境因素，如长期精神紧张、焦虑或处于噪声环境下易引发高血压；

（4）年龄因素，如40岁以上人群高血压发病率较高；

（5）其他危险因素，如肥胖、血脂异常、糖尿病等。

继发性高血压的治疗，主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，肿瘤切除后血压可降至正常；肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉等。

原发性高血压治疗的主要目标是使血压达标，以最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。抗高血压治疗包括非药物治疗和药物治疗两种方法：

1)非药物治疗，主要指生活方式干预，即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。改善生活方式的措施包括：减少钠盐摄入，增加钾盐摄入；合理膳食；控制体重；戒烟限酒；体育运动；保持心理平衡等。

2)药物治疗，是指对确诊的高血压患者，使用推荐的起始或维持治疗的降压药物。高危、极高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物治疗；2级高血压患者，应考虑开始药物治疗；1级高血压患者，可在生活方式干预数周后，血压仍≥140/90 mmHg时，再开始降压药物治疗。

常用降压药物包括钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂五类。降压治疗的药物应用应遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。

不同个体对于药物反应的差异性很大，影响因素包括生理病理因素、环境因素和遗传因素等，其中遗传因素的影响尤为重要。

药物进入人体后，通常要经过吸收、转运、代谢、受体结合等过程才能发挥药理作用，如果基因变异则可能造成药物代谢过程中相关转运蛋白、代谢酶和受体等功能的差异，这些差异的累积最终使药物反应（药物疗效和不良反应）呈现多样性，即个体差异。

基因与药物作用的相互关系

近年来，药物基因组学的研究不断深入，越来越多的药物基因组生物标志物被发现并成功应用在临床指导个体化用药，大大提高了临床疗效，因此以基因为导向的个体化给药模式已成为当前以及未来精准医学的重点。

在患者服药前，通过检测相关基因，可以预测患者服药后的药物疗效和评估发生药物不良反应的风险，以制定个性化的用药方案，即将正确的药品以合适的剂量用在适合的患者上，从而达到提高疗效、降低不良反应，实现精准控压的目的。

作为精准医学领域的领先企业，宝藤生物已深耕心血管疾病领域和药物基因组学近十年，凭借丰富的产品开发经验及先进的基因检测技术，为广大高血压患者提供精准的用药指导基因检测服务，通过对五大类常用降压药物的药物反应相关基因进行精确的检测和分析，指导患者的个体化合理用药，从而减少患者反复试药的过程，大大提高患者的治疗效率。

• 初次服用降压药，需要选择合适药物的人群

• 长期服用降压药，需要评估毒副作用的人群

• 现用降压药效果不好，考虑换药的人群

• 检测样本：EDTA抗凝血2mL，无需空腹；

• 咨询电话：021-50392860、50277725，您也可以在文章下方留言，我们会尽快回复您。