血管里的斑块能溶解掉吗?

发布于 2021-10-11 05:36


最近，李大爷经常觉得胸闷、气短、乏力。超声检查显示，他的颈动脉处有两个比较明显的斑块，多处血管腔不同程度出现狭窄和硬化。李大爷问医生：“既然血管堵了，能不能往里打点药溶解掉？吃什么能溶解掉它？”
血管斑块靠食物和普通药物可以溶解吗？
在回答这个问题之前，我们先来了解下血管斑块是怎么形成的。
斑块的形成主要与两个因素有关：一是血液中大量的脂质成分，二是血管内皮损伤。人刚出生的时候，血管是溜光的，既干净又有弹性。在成长的过程中，如果进食大量高糖高脂的食物，导致营养过剩，越来越多的胆固醇沉积在血管内壁，就像下水道里的水管一样，用的时间久了会挂上许多污垢。
一些不良生活习惯如不运动、熬夜、酗酒、抽烟等，以及高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病，会导致血管内皮损伤，让更多的脂质物质得以附着，加快了动脉粥样硬化的进展。这些牢牢吸附的“垃圾”就是斑块，阻碍着原本畅通的血流。
随着年龄增长，再加上外在因素刺激，比如有高血脂时，血管内膜就会出现炎症反应，刺激血管，使其出现小破损，这时血管内的脂质成分就会趁机通过破损的地方进入血管内膜的下层，与血管结合在一起，时间久了，血管也就会逐渐增厚，当沉积到一定的程度后，就会出现斑块。

注意，由于这个斑块是生长在血管壁里面，已经与血管结合在一起了，并不是单纯的附着在血管壁上。所以，如果你想通过食物或者普通药物（普通的尿激酶、链激酶这种溶栓药物）来清除血管上的垃圾是没有什么用的，如果能把斑块溶解掉，那么，血管岂不被弄一个大窟窿？这不要了命了？迄今为止，也没有任何能够溶解斑块的药物或者设备。
当然，食物虽然不能溶解最多原有的“垃圾”，但是它可以减少“垃圾”的形成，所以，平时还是要注重良好饮食习惯的养成。

还有需要指出的是，不能溶解斑块并不是说斑块不能逆转。对于一些新出现的斑块，我们可以通过降低血液中胆固醇水平，促进斑块内的胆固醇逆流出来，使得斑块缩小甚至消失，所以想要预防血管斑块，一定要积极控制胆固醇。平时除了避免摄入大量的胆固醇高的食物，积极锻炼以外，还有很重要的一点就是药物治疗，主要指的是他汀类和贝特类药物的使用。
有人问，既然用药不能直接溶解斑块，为什么还要吃药呢？这是因为斑块一旦形成就很难自动消失，还会越长越大。当斑块比较小也没有症状时，积极改善生活习惯就可以了。而对于斑块、狭窄较明显的患者，就需要通过吃药来稳定斑块。还有一些患者血管狭窄已经超过75%，并已引起相应器官供血不足，即使吃药也无法缓解，就应当考虑支架治疗。支架虽然不能将斑块取出，但是可以“重新分布”斑块，畅通原来堵塞严重的位置。
斑块有软硬之分。相对来说，软斑威胁更大，因为它更容易破溃后引发形成血栓，导致严重的中风。所以，要养成良好的生活习惯，不暴饮暴食，积极锻炼身体，降低斑块形成的可能。

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