社会支持会影响长寿吗? | 社论前沿

发布于 2021-10-18 09:21


这是社论前沿第S2920次推送


引言

社会关系是影响寿命的重要行为因素之一。1988年，豪斯（House）等人的一篇重要论文发现，相比吸烟引起的全因死亡率，拥有较少社会关系或与朋友联系较少的人的死亡风险更高。之后，大量研究证实，社会隔离、离婚、缺乏社会联系，以及孤独感等都可能增大死亡风险。

不均衡的社会支持与死亡风险

文章的死亡率数据来自于美国全国死亡统计报告。作者使用Cox比例风险回归模型来分析基线的社会支持与受访者在23年追访过程中的生存时间的关联。社会支持问卷收集了受访者向他人提供社会支持、从他人那里获得社会支持的月均小时数。这里的其他人指的是家庭之外较为亲近的人，而社会支持主要包括工具性支持（具体的、无偿的帮助）和情感性支持（比如安慰和倾听）两类。

1.不均衡的支持与死亡风险

    分析发现，支持交换的不均衡性与死亡风险显著相关。相比均衡型，给予型的受访者的死亡风险更高。给予工具性支持的人的死亡风险较高。同时，获取情感性支持较多的人的死亡风险也较高。

图1 不均衡的支持与累积死亡风险

2.支持提供及获取与死亡风险
    结果发现，给予工具性支持与23年间的死亡风险显著相关。尤其是，相比提供中等水平社会支持的人，那些提供较少或者没有任何支持的人的死亡风险更加高。花大量时间提供支持的人也会有较高的死亡风险。

图2 提供支持的水平与累积死亡风险


讨论和小结

    这项23年的追访研究发现，提供和获取社会支持的均衡性可以预测全因死亡率。那些在提供和获取社会支持方面能够保持平衡的人的死亡风险较低。这种现象在工具性支持中尤其明显。其次，相比不乐于帮助其他人、以及花费大量时间帮助别人的人而言，那些给予中等水平工具性支持的人有较低的全因死亡风险。在控制社会人口学变量、健康特征、其他心理和行为变量之后，这些关联仍然存在。
    均衡性社会支持的发现表明了社会关系中互惠的重要性。作者认为，给予他人较多支持的人可能更容易感到倦怠、负荷过大，以及厌恶这些关系。相反，获取较多社会支持的人则可能感到亏欠并依赖于他人，认为自己对生活缺乏掌控，同时还经历了许多负面的情绪，比如负罪感和耻感。反过来，缺乏掌控力以及过多的耻感会增加心血管及其他方面的疾病风险。
    提供社会支持的结果表明，给予中等水平支持的人的死亡风险最低。与有关照顾提供和志愿服务的文献类似，提供支持有助于降低死亡风险。这篇文章表明，提供中等水平支持的人最为长寿。
    与此前研究不同，这个研究发现提供大量的支持会增加死亡风险。先前研究发现，提供支持有助于健康和长寿。这可能表明，向亲近的人提供支持是有益的，但是同时看着亲近的人的状况变得更糟是有害的；而这两个过程往往无法简单地分开。
   总之，社会关系对于人类非常重要，并且是健康和长寿的一个关键的行为因子。当人们在提供和获取支持方面保持平衡的时候，他们的全因死亡风险较低。

参考文献：

Chen, E., Lam, P. H., Finegood, E. D., Turiano, N. A., Mroczek, D. K., & Miller, G. E. (2021). The balance of giving versus receiving social support and all-cause mortality in a US national sample. Proceedings of the National Academy of Sciences, 118(24), e2024770118. https://doi.org/10.1073/pnas.2024770118

文献整理 | 迷藏

美编 | 迷藏

责编 | Hrui

图 | 网络

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