痛风,痛起来要疯!到底痛的什么“风”?

发布于 2021-09-28 07:30

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“痛风痛风,痛起来要疯!”用这话形容痛风发作的痛一点也不夸张!

大家都喜欢喝冰凉的啤酒配上美味的海鲜烧烤,对于很多人格外具有吸引力,这几乎成了一种生活方式。但随之而来的是,痛风患病率与日俱增。在大众的传统认识里,痛风是一种“富贵病”,很多患者得病后会有各种疑问:“我怎么会得痛风呢?这不是富贵病吗?我不富贵呀!”“我生活上已经很注意了,怎么会得这个病呢?”……其实痛风的根源在于高尿酸血症。

痛风的形成

     痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。

痛风的表现

痛风发作时会突发关节剧烈疼痛,常见于肘关节、腕关节、手指关节、膝关节、踝关节、足跟及大脚趾(一般最先发作)。

多在午夜或清晨突然起病,关节剧痛,数小时内到达高峰,受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。

首次发作累及单一关节,单侧第一跖趾关节最常见。

发作呈自限性,多于两周内自行缓解,红肿消退后受累关节处皮肤脱屑。

可伴高尿酸血症,但部分急性发作时血尿酸水平正常。

关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶,可伴有发热。

痛风的危险因素

高嘌呤饮食、肥胖、饮酒过多、劳累、家族史是导致痛风发作的危险因素。

一、药物因素

使用噻嗪类利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、烟酸、华法林、小剂量阿司匹林等药物,可以影响肾脏的尿酸排泄能力,导致血尿酸水平增高而诱发痛风

二、投入高嘌呤食物

肉类、动物内脏及部分海鲜如贝类,属于高嘌呤食物,大量摄入可被身体分解为尿酸,导致血尿酸水平升高诱发痛风。

三、饮酒

过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素,尤其是啤酒中嘌呤成分含量比较高,诱发痛风的风险最高。

痛风的非药物治疗

     1、管住嘴:平时应以低嘌呤饮食为主,严格控制肉类、海鲜、动物内脏等食物摄入,具体可见表。

  2、减体重:体重控制在正常范围内,即身高(cm)÷体重(kg)的平方,数值在18.5-24.9之间。

  3、多饮水:每日饮水量要保证尿量达到1500ml以上。

  4、勤运动:每日中等强度运动30分钟以上。

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